Последние новости

ВИЧ может передаваться от женщины к рождённому ею ребёнку. Хотя у заражённой матери может родится вполне здоровый ребёнок. По статистике только у двадцати - сорока процентов инфицированных женщин рождаются дети, являющиеся носителями вируса иммунодефицита.
У заражённых этим вирусом женщин в 2 раза чаще могут случаться выкидыши и другие явления, ведущие к потере плода. Часто такие женщины рожают детей с очень маленьким весом. После родов ВИЧ у таких женщин, как правило прогрессирует довольно быстро.
Причин, по которым вирус иммунодефицита может перейти от матери к ребёнку, достаточно большое количество. Одна из таких причин - непосредственное процентное содержание вируса в крови женщины во время срока беременности.

Во время беременности антитела к вирусу иммунодефицита переходят от матери в кровь ребёнка и сохраняются там в течение полутора лет после родов. По этой причине в течение этого времени бывает крайне сложно определить, заражён ребёнок ВИЧ или нет. По этому рекомендуется содержать таких детей долгое время под пристальным наблюдением специалистов. Когда ребёнку исполняется год и три месяца проводится полный анализ его крови. Если антитела к вирусу иммунодефицита в его крови отсутствуют, можно говорить, что ребёнок здоров.

Если результат положительный, то есть в крови ребёнка присутствуют антитела к ВИЧ, то ребёнок считается инфицированным. По данным статистики, такие дети не доживают и до возраста двух лет, поскольку вирус иммунодефицита полностью и в очень короткое время (в течение первого года жизни) разрушает их и без того очень хрупкую иммунную систему.

Многие люди, столкнувшиеся с проблемой ВИЧ теряются и не принимают вовремя важного решения, от которого может зависеть напрямую их жизнь. Некоторые из них вообще не торопятся обращаться к врачу, совершая роковую ошибку!
Именно врачебная медицина является единственным возможным спасением от неминуемой гибели, причиной которой может стать вирус иммунодефицита. Статистика даёт право утверждать, что дольше всего живут люди, заражённые ВИЧ, у которых лечащий врач более профессионален в своей деятельности. Найти такого врача крайне сложно, особенно для больных, проживающих в маленьких населённых пунктах.
Позывом к началу лечения может стать любой симптом. Не существует какого-то стандартного периода развития болезни, в который необходимо начинать процесс лечения ВИЧ. Время начала проведения терапии может определить только специалист и для каждого человека строго индивидуально.
В основном принято считать, что процесс лечения не нужно начинать до определённого уровня снижения иммунитета. По наблюдениям можно сделать вывод, что в основном в начале лечения наблюдается увеличение иммунитета. Огромную роль в эффективности лечения играет именно готовность пациента к предлагаемой ему терапии.
Прибегать к альтернативным методам лечения ВИЧ нужно с огромной осторожностью, поскольку не один из них, на сегодняшний день, не поддерживается официальной медициной.
В любом случае для принятия решения о начале лечения личного мнения не компетентного в этих вопросах человека явно не достаточно. И сам факт заражения и время начала проведения терапии должен однозначно определять врач.

На начальных этапах развития болезни ВИЧ протекает практически бессимптомно. Но при этом иммунная система начинает разрушаться довольно активно. При попадании вируса иммунодефицита в организм, у подавляющего количества заражённых приходит время острой инфекции, то есть вирус начинает процесс своего размножения в крови очень активно, что приводит к быстрой гибели большого количества клеток иммунной системы. За очень небольшой период может погибнуть от двадцати до сорока процентов клеток.

Но явные признаки этого процесса заметны лишь у двадцати - тридцати процентов инфицированных людей. У таких пациентов может наблюдаться некоторое повышение нормальной температуры тела, небольшое увеличение гланд. Могут появиться симптомы, очень напоминающие те, что появляются при обычной простуде или гриппе. Подобное состояние проходит приблизительно через два месяца после заражения ВИЧ. В это время организм вырабатывает достаточное количество антител, способных противостоять вирусу иммунодефицита. При этом количество погибших клеток иммунной системы может восстановиться практически полностью.

Но ВИЧ размножается довольно быстро, плодя миллионы новых своих клеток. При этом иммунная система, которая пока ещё в состоянии выполнять свою функцию, активно противостоит развитию вируса иммунодефицита. Но больной, в теле которого происходит этот процесс, в большинстве случаев даже не предполагает об этом, потому что никаких ощутимых или видимых проявлений у этого процесса нет. Эта битва иммунной системы и ВИЧ идёт до того времени, пока количество вирусных клеток не начинает превосходить количество клеток иммунной системы настолько, что она просто становится не в состоянии бороться с инфекцией. В это время и происходит появление самостоятельного заболевания, которое и носит название - СПИД.

Чаще всего на начальной стадии заражения ВИЧ-инфекцией симптомы заболевания никак не проявляются.

Время, в течение которого вирус иммунодефицита развивается в организме человека сильно зависит от различного рода причин, в частности от общего состояния организма заражённого. Может пройти достаточно долгое количество времени пока больной станет замечать какие-либо проблемы со здоровьем. Вместе с тем всё это время человек может сам быть источником заражения других людей.

Заражён человек ВИЧ или нет можно определить приблизительно через два - три месяца (в редких случаях - через пол года) при помощи проведения определённых процедур, в частности - анализа крови, который определяет наличие вируса в ней. Время, которое проходит между проникновением вируса в кровь и возможностью его выявления в крови называют "периодом окна".

Когда вирус иммунодефицита попадает в кровь человека необходимо некоторое время (два - три месяца (в редких случаях - пол года)) для того, чтобы образовались антитела, способные реагировать на препараты, используемые при проведении анализа крови. Это необходимое время и носит название "периода окна". В течение всего этого времени анализ может быть отрицательным, то есть может показаться, что человек абсолютно здоров.

Поэтому для большей уверенности рекомендуется проводить повторные анализы через некоторое количество времени после предположительного случая заражения.

В этот самый "период окна" в жидкостях организма, способных нести в себе ВИЧ-инфекцию, вирус может не определяться при помощи анализов, но его концентрации вполне достаточно для заражения окружающих.

Существует несколько доказанных путей заражения ВИЧ-инфекцией.
Этим вирусом можно заразиться только при проникновении в организм жидкости любого характера, содержащей микробы вируса иммунодефицита.
Человеческое тело вырабатывает 4 вида жидкости, способных быть переносчиком данной инфекции. Это кровяная жидкость, мужская сперма, женские выделения вагинальной природы и материнское молоко. Заражение может произойти только в том случае, если заражённая жидкость, проникшая в организм, содержала достаточное количество возбудителя инфекции и если эта инфекция проникла каким-либо образом именно в кровь человека.

Абсолютно доказаны три основных способа заражения ВИЧ. Первый - половой путь, второй - при непосредственном контакте здоровой крови с инфицированной, третий - от матери, являющейся носителем вируса, к ребёнку.

Первый (половой) способ заражения вирусом иммунодефицита весьма вероятен при осуществлении полового акта, не применяя при этом презерватива. В этом случая сперма, заражённая ВИЧ-инфекцией или женские выделения через слизистую оболочку проникают в ткани партнёра, а затем и в его кровь.

Второй способ передачи (через кровь) может иметь место при следующих условиях:
при не одноразовом применении игл и других контактных медицинских приспособлений разными лицами;
при применении не прошедшего стерилизацию инструмента для нанесения нательных рисунков;
в процессе переливания крови, причём заразиться может не только человек, которому переливают кровь, но и донор.

Третий способ передачи ВИЧ (от матери к ребёнку) может произойти:
в период вынашивания ребёнка (непосредственное питание организма плода заражённой кровью);
во время родов (уже из за контакта с материнской кровью);
во время кормления грудью (заражённое молоко может стать причиной заражения крови ребёнка).

Заключение, о наличии у пациента перитонита, выводят исходя из клинической картины болезни. Необходимо помнить, что осмотр и усиленное консервативное лечение не должны препятствовать проведению, если это необходимо, хирургического вмешательства. Первоначальные признаки принадлежат основной болезни, в последствии ведущей к образованию перитонита. Это острый аппендицит, острый холецистит, дивертикулит. Характерно возрастание болевых ощущений в области живота. На первоначальном этапе язык обложен и влажен. Живот находится в состоянии напряжения, характерны резкие боли. В области очага инфекции - сильные боли. В зависимости от того, на какой стадии находится перитонит, зависят его клинические проявления. Существуют: рефлекторная, токсическая и терминальная стадии. На терминальной стадии заболевания, выявить диагноз достаточно легко. Язык сух, как щетка, обложен. Для живота характерно вздутие, напряжение, во всех отделах ощущается боль, брюшина раздражена. В крови присутствует высокое содержание лейкоцитоза. Свободный газ в области под куполом диафрагмы, наличие меж петлевого или поддиафрагмального абсцесса. В областях тонкой и толстой кишек, из-за присутствия жидкости, характерна паралитическая кишечная непроходимость. Исследования при помощи рентгена органов грудной полости выявляют ателектатические пневмонические очаги, а также выпот в плевральной полости. При достаточно трудном выведении заключения о перитоните, используется лапароскопия.

Во многих исследованиях родиной ВИЧ считают Африканский континент. Эта версия расходится на две ветви. Одни учёные считают, что вирус появился достаточно давно и распространялся только среди населения этого региона планеты. Именно этом и объясняется довольно не высокая продолжительность жизни людей африканского региона.
Другая версия базируется на том, что из за большого содержания урана в недрах Африки создаются благоприятные условия для увеличения скорости мутации заболевания.

Ещё одна версия появления вируса иммунодефицита состоит в том, что это врачебная ошибка при попытке создания лекарства от полиомиелита в пятидесятых годах двадцатого века. Для изготовлении лекарства применялись клетки печени определённых видов обезьян. Само лекарство было испытано на африканских жителях как раз тех местностей, в которых потом и наблюдалось самое большое число ВИЧ-инфицированных людей.

Существует и ещё одна версия появления вируса иммунодефицита. По мнению некоторых исследователей этот вирус появился в результате экспериментов, проводимых Центральным Разведывательном Управлением США в семидесятых годах двадцатого века с целью создания некого биологического оружия, направленного на разрушение иммунной системы человека. По данным разведок некоторых государств в Пентагоне существовали документы, описывающие действие некого препарата, полностью совпадающие с процессом, происходящим в организме человека, заражённого ВИЧ. Существовали и конкретные сроки изготовления этого биологического вещества. Причём, окончание сроков производства полностью совпало со вспышкой ВИЧ-инфекции в Африке.

В большинстве случаев, гнойный перитонит образуется в результате воспаления брюшины и пареза кишечника. При воспалительных процессах брюшинной области происходит обильное просачивание жидкости в брюшную полость. На первоначальной стадии экссудат характеризуется как серозный, в последствии превращаясь в серозногнойный и гнойный. Уровень просочившейся в брюшную полость жидкости, в некоторых случаях, достигает нескольких литров, с уровнем белка до 5% и даже больше. При гнойном перитоните, содержание белков постоянно падает, в результате экссудата, а также рвоты и колеблется от 50 до 250 г в сутки, а при проточной перфузии даже достигает 400 г в сутки. Из-за резкого спада содержания белка в крови, возникает диспротеинемия. Мало того, что больной лишается белка, положение еще ухудшается из-за сбоя в питании, который вызывается данным перитонитом. В результате происходит мобилизация и истощение энергетических ресурсов, а также нарушаются все виды обмена—белковый, углеводный, жировой, водноэлектролитный. Из-за того, что в брюшной полости собирается жидкость, которая уменьшается при рвотных массах, на первоначальном этапе происходит клеточная дегидратация, в последствии ведущая к водному дефициту внутриклеточной и внеклеточной сред. Из-за большой потери солей, добавляется солевая недостаточность. В результате нарушения кислотно-основного состояния при перитоните, происходят сдвиги в направление метаболического ацидоза или алкалоза, которые тесно связаны со сбоями в обмене электролитов, функций легких, сердца, а также почек.

Существуют первые признаки сифилиса при появлении которых, необходимо немедленно обратится к врачу и начать лечение. Одним из которых является появление "твердого шанкра", который появляется там где микроорганизмы бледной трепонемы попали в организм. Твердый шанкр, появляется в таких местах как; гениталии, лобок, бедра, мошонка, живот, рот, губы, в анальной области, а так же на коже рук. Поэтому, даже использования презерватива, не может уберечь от заражения данным заболеванием. Твердый шанкр имеет кругую либо овальную форму и напоминает язву, имеет гладкое блестящее дно. Размеры могут быть разными от одного миллиметра до двух сантиметров. С появлением твердого шанкра можно отметить первичный период в течении сифилитической инфекции. Процесс продолжается до появления у инфицированного множественных сифилитических образований на теле. Спустя две недели после появления твердого шанкра, возникает процесс увеличения лимфатических узлов в близлежащих областях. У инфицированного в некоторых случаях возникает общее недомогание, а так же бессонница, сильная головная боль, утрата аппетита, чрезмерная раздражительность, боль в костях, а так же суставах, увеличение температуры до 38° градусов. А в некоторых случаях, возможен даже отек в области гениталий. Данный период развития сифилиса, который является первичным, можно разделить на первичный серонегативный и первичный серопозитивный сифилис.

Одной из основных версий возникновения ВИЧ считается изменение вида вируса, поражающего иммунную систему некоторых видов обезьян. При исследовании микробов, поражающих человеческие клетки и клетки шимпанзе при разрушении иммунной системы, выяснилось, что они практически идентичны. Вероятнее всего, что в процессе мутации обезьяньего вируса появился микроб, способный поражать человеческие клетки. А процесс передачи, вероятнее всего связан с тем, что некоторые народы Африки употребляют в пищу обезьянье мясо.

Некоторые другие учёные считают, что ВИЧ появился намного раньше официально признанного времени. Причиной возникновения этой гипотезы стало то, что в тканях гомосексуалиста, который скончался в конце шестидесятых годов двадцатого века от странной на тот момент болезни, и чьё тело было заморожено для дальнейшего исследования, был обнаружен вирус иммунодефицита. Этот факт позволил сомневаться в гипотезе перехода ВИЧ к человеку от обезьяны.

Проведённые исследования показали, что скорость мутации этого вируса гораздо меньшая, чем считалось ранее. При этой скорости мутации ВИЧ, выявленный в Африке не мог перейти в форму вируса, который был найден в Европе за отводившееся на это ранее время. Учёные считают, что вирус иммунодефицита в течение нескольких веков мутировал в организме самих людей. Таким образом, возраст СПИДа может измеряться и столетиями, и, может быть даже, тысячилетиями. По крайней мере, в некоторых статьях по медицине конца девятнадцатого века описываются случаи неизвестных заболеваний, очень похожих на серьёзные нарушения именно иммунной системы организма.

Под заболеванием перитонит, понимают воспаление брюшины, которое протекает совместно с общими признаками болезни организма человека, сопровождающиеся паталогией функции важных для жизни органов и систем. Исходя из того, каков характер выпота, данное заболевание подразделяют на:
- серозный;
- фибринозный;
- гнойный;
- геморрагический;
- гнилостный;
- каловый.
В большинстве случаев, это заболевание вызвано такими микробными возбудителями, как: стафило-, стрептококки, кишечная палочка, пневмо- и гонококки, а также довольно большой группой анаэробов, которым в настоящее время стали уделять большое значение. Заболевание перитонит возникает по различным причинам. Чаще всего этому способствуют наличие острого деструктивного аппендицита, прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, также острый деструктивный холецистит, дивертикулит ободочной кишки или подвздошной кишок, разрыв опухоли ободочной кишки или перфорация слепой кишки, в результате кишечной непроходимости, вызванной опухолью. Также, причиной образования перитонита, являются травматические разрывы области полых органов, произошедшие при закрытом повреждении живота. В некоторых случаях, но довольно редко встречающихся, данное заболевание возникает в следствии оперативных вмешательств. А также из-за проникновения в полость брюха содержимого желудка, панкреатических ферментов, желчи, крови, мочи, в следствии чего образуется химико-токсический перитонит.

Сифилис - является инфекционным заболеванием, которое вызывается благодаря микроорганизмам под названием - бледная трепонема. Данное заболевание очень опасно тем, что в случае отсутствия лечения оно может протекать хронически, а так же в последствии поражать все органы человеческого организма. В истории, можно отметить всплеск данного заболевания в конце пятнандцатого - начала шеснадцатого веков. Если сравнить масштабы заболевания с нынешними показателями, то можно заявить, что эпидемия сифилиса уже практически началась. Причина заключается во многих факторов, одними из которых является; алкоголизм, наркомания, в некоторых странах - узаконенная проституция, и что самое главное это снижения уровня жизни населения. Инфекция распространяется через заражённого человека. Возможны два варианта по которым человек может заразиться сифилисом; примой или непрямой. К прямому относятся - половой акт, поцелуи, а так же переливание крови, операционные хирургические вмешательства, инфицирование плода от матери, либо благодаря кормлению грудью малыша. К непрямому варианту заражения относятся инфицирование через предметы, которыми пользовался больной в частности через стоматологические инструменты и предметы личной гигиены (зубные щетки, мыло, полотенца, мочалки). Все эти факторы делают данное заболевание очень распространённым и сложным в лечении. Поэтому нужно быть очень внимательными к своему здоровью.

В первый раз ВИЧ в своей окончательной форме СПИД была объяснена в начале восьмидесятых годов двадцатого века в Соединённых Штатах Америки. За всё восьмое десятилетие двадцатого века число заражённых этой инфекцией людей выросло от трёхсот человек до ста шестидесяти тысяч. В то же время ВИЧ-инфекция стала довольно быстро распространяться на других территориях - на европейском, азиатском и австралийском континентах, что само по себе уже можно считать мировой эпидемией.

Эта болезнь отмечена на сегодняшний день практически во всех государствах мира. Самое большее число инфицированных зарегистрировано в Африке, Америке и некоторых странах Европы. По статистике отмечено, что вирус иммунодефицита больше поражает городских жителей.

В Советском Союзе ВИЧ был впервые зарегистрирован в 1986 году. Первые случаи заболевания наблюдались среди людей, ведущих беспорядочную половую жизнь, в основном вступавших в контакты со студентами из Африки, которых было в то время в СССР довольно много. Кроме того большое число инфицированных стало появляться среди гомосексуалистов. Однако по сравнению с другими странами рост числа инфицированных в СССР был довольно низок. На всю страну в конце восьмидесятых годов двадцатого века было выявлено не более тысячи случаев заражения, в то время как в других странах мира эта болезнь унесла уже десятки тысячь жизней.
Но к началу двадцать первого века в России было отмечено уже более трёхсот пятидесяти тысячь случаев заражения ВИЧ, причём реальное количество заражённых этой инфекцией людей, по некоторым данным, колеблется в районе одного миллиона человек.

Чаще всего, к этиологии перитонита относится бактериальный возбудитель. Это может быть кишечная палочка или же патогенные кокки. Данные бактериальные возбудители, иногда сразу несколько, способствуют возникновению в полости брюха гноя, из-за чего во многих случаях и образовывается данное состояние. Для данного заболевания характерна интоксикация организма больного. Покров брюшины, сходный по площади с кожным покровом человека, способствует достаточно быстрому развитию нагноительного процесса, в результате чего, организм человека наполняется токсинами, что приводит к общей иммунологической перестройке организма. Данное состояние при перитоните, именуется стрессом. На первоначальной стадии, перитонит протекает совместно со стойким парезом кишечника, отекает брюшина, в последствии происходит спад артериального давления, расстраивается гемодинамика. Затем происходит спад белково-образующей функции печени, снижение содержания белка. В крови увеличивается уровень аммония и гликоля. Происходит изменение клеток в надпочечниках, а в легких застывает кровь, образуется отек. В нервной системе больного перитонитом, в большинстве случаев осуществляются непоправимые перемены. Для тяжелой стадии данного заболевания, помимо влияния вредных веществ, образуется острая почечная недостаточность. Достаточно сильно при данном заболевании страдает головной мозг, происходит разбухание его клеток, возрастает уровень спинномозговой жидкости.

Вирус иммунодефицита - это поражение иммунной системы организма человека, завершающей фазой которого является СПИД - уже приобретённое заболевание. Наряду с этим видом болезни существует ещё и врождённая её форма.

Заразиться данной инфекцией, в основном, рискуют люди, не соблюдающие порядка в половых отношениях, лица, принимающие наркотические препараты инъекционного типа. Вполне вероятна передача ВИЧ-инфекции от матери к ребёнку, а также в процессе переливания крови.

Вирус иммунодефицита, главным образом, поражает иммунную систему, но способен поразить и другие типы клеток. Из за своей способности быстро размножаться ВИЧ-клетки в течение короткого времени поражают здоровую клетку полностью, что приводит к её неминуемой гибели. Освободившись из погибшей клетки микробы вируса иммунодефицита начинают атаковать другие здоровые клетки и т. д. и цикл повторяется. В результате этого процесса иммунная система человека разрушается на столько, что организм не в состоянии бороться с самыми элементарными заболеваниями, не вызывающими никакого опасения у здоровых людей.

По данным проведённых на сегодняшний день исследований за последние двадцать лет от заболеваний, тем или иным способом связанных с ВИЧ, погибло более двадцати пяти миллионов людей. Таким образом вирус иммунодефицита оказался микробом, унёсшим жизни самого большего числа людей, чем любая другая, когда-либо существовавшая на земле инфекция.

К сожалению, на сегодняшний день учёным так и не удалось найти средства, способного эффективно противостоять развитию этой инфекции, по этому диагноз ВИЧ до сих пор звучит как приговор о неминуемой скорой смерти.

Пациентам, страдающим тонзиллитом, независимо от степени тяжести заболевания и периода (даже во время выздоровления) необходима антибактериальная терапия для профилактики возникновения в дальнейшем ревматизма, миокардита, гломерулонефрита. Не рекомендовано применение сульфаниламидов и тетрациклина, поскольку к ним стрептококки не восприимчивы.
Во время лихорадки следует потреблять большое количество жидкости. Использование жаропонижающих препаратов (аспирин, амидопирин) рекомендовано только при температуре тела 39 градусов и больше. Применение этих средств способствует быстрому понижению температуры и оказывает мнимый эффект благополучия. Это приводит к быстрому расширению режима пациентам, а дальнейшем и к развитию осложнений.
В острой фазе заболевания и в первые сутки нормальной температуры тела показан постельный режим, далее полупостельный и домашний до 7-х суток нормальной температуры тела. В этот период следует принимать поливитамины по 2 драже 3 раза в сутки.
Индикаторами здоровья после перенесенного тонзиллита являются нормальная температура тела в течение 5 суток, отсутствие болевых ощущений в горле и болезненности при пальпации углочелюстных лимфоузлов, нормальные показатели анализов крови, урины и ЭКГ.
В течение 7 дней после перенесенного заболевания следует избегать больших физических нагрузок.
При появлении болевых ощущений в горле, росте температуры тела или появлении каких-либо других изменений в здоровье в течение 1-2 месяцев после перенесенного тонзиллита рекомендуется срочно обратиться к врачу, поскольку в этот период часто наступают рецидивы болезни и развиваются разнообразные осложнения.

У людей, страдающих данным заболеванием, могут отмечаться следующие осложнения - перитонзиллит и перитонзиллярный абсцесс, отит и т.д. Они, обычно, развиваются у людей, которые были помещены в стационар в сравнительно поздние сроки - после 3-х суток с момента заболевания. Перитонзиллит и перитонзиллярный абсцесс схожи по симптомам: сильная лихорадка, преобладание односторонних болевых ощущений в ротоглотке, которые резко усиливаются при глотательном акте, повышенное слюнотечение, затруднение и болезненность открывания полости рта, односторонние отеки, переполнение кровью сосудов мягкого неба.

Помимо вышеуказанных осложнений, при тонзиллите могут развиваться метатонзиллярные заболевания - ревматизм, инфекционно-аллергическое воспаление сердечной мышцы и воспаление суставов, холецистохолангит. При современных адекватных методах терапии пациентов ревматизма и полиартрита не бывает, но могут отмечаться другие метатонзиллярные заболевания - иммуновоспалительное заболевание почек - у 0,8% при первичном тонзиллите и у 3% при повторной форме болезни. Миокардит возникает при первичном заболевании в первые сутки периода реконвалесценции, а при повторном - с первых суток заболевания. Он редко проявляется типичными признаками этой патологии. Как правило, единственными проявлениями миокардита являются стойкие изменения ЭКГ, которые свидетельствуют об очаговом поражении сердечной мышцы, и умеренное увеличение 1-2-й фракций лактатдегидрогеназы.

Время между попаданием возбудителей тонзиллита в организм и появлением симптомов болезни продолжается 1-2 дня. Начало болезни, как правило, острое. Возникает озноб, общее недомогание, головные боли, боль в горле при глотательных движениях. Озноб длится в течение 15 минут-1 часа, а далее появляется ощущение жара, при тяжелых формах заболевания озноб повторяется. Головная боль продолжается в течение 1-2 дней. Ухудшается аппетит и сон. В то же время появляются болевые ощущения в горле, поначалу не выраженные, беспокоящие только при глотательных движениях, а в дальнейшем усиливающиеся, приобретающие постоянный характер. В некоторых случаях у пациентов сначала возникают лишь общие признаки тонзиллита (озноб, ощущение жара, лихорадочный синдром, головные боли, ломота в суставах и в пояснице) и только через 6-12 часов (не позже 1 суток) появляется боль в горле при глотании.

В более редких случаях тонзиллит начинается с воспалительного процесса в миндалинах, а общетоксические признаки появляются несколько позднее. В этих случаях поначалу пациенты страдают болями в горле при глотании, к которым в течение дня присоединяются лихорадочный синдром, слабость во всем теле, головная боль и т.д. Температура в течение дня достигает предельной величины (38-40 градусов). Лихорадочный синдром длится 3-6 суток. Более продолжительное увеличение температуры тела свидетельствует о развитии осложнения. Во время лихорадки кожа лица гиперемирована, а с восстановлением нормальной температуры тела становится бледно-розовой.

Местом проникновения инфекции в организм человека являются лимфоидные ткани кольца Пирогова. Липотейхоевая кислота, которая содержится в оболочке бетагемолитических стрептококков имеет сродство к эпителию лимфоидного аппарата ротоглотки и таким образом обеспечивает прикрепление этих бактерий на миндалинах и других лимфоидных тканях. М-протеин стрептококков, а также продуцируемые ими токсины угнетают способность фагоцитов поглощать и переваривать бактерии, что приводит к возникновению бактериемии и длительной стрептококковой антигенемии. Размножение возбудителей тонзиллита в организме сопровождается вырабатыванием ими токсинов, которые вызывают воспаление ткани миндалин. При попадании стрептококков и токсинов по лимфатическим путям в лимфоузлы развивается лимфаденит. При благоприятном течении заболевания распространение бактерий ограничивается лимфоидными образованиями ротоглотки и регионарными углочелюстными лимфоузлами. При слабой резистентности тканей, которые окружают миндалины, инфекция может попасть в околоминдаликовую клетчатку и вызвать воспалительный процесс (перитонзиллит, перитонзиллярный абсцесс другие осложнения). Болезнетворный эффект возбудителей инфекции не ограничивается ротоглоткой и регионарными лимфоузлами. Продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов при попадании в кровоток приводят к нарушению терморегуляции, токсическому поражению ЦНС, ССС, мочевыводящих, желчевыводящих путей и др.

В большей части случаев (приблизительно в 80%) тонзиллит вызывают бетагемолитические стрептококки группы A. Примерно в 18% случаев он может быть вызван стафилококками (самостоятельно - в 8,6% или в комбинации с действием стрептококков- в 9,2%). Streptococus pyogenes - это грамположительные коккообразные бактерии, которые располагаются в препарате парами или в форме цепочек. Они могут развиваться на питательных средах, которые содержат животный белок.

Распространителями данного заболевания являются больные люди, а также здоровые носители возбудителей. Наиболее опасны для окружающих люди, страдающие тонзиллитом, выделяющие в окружающую среду большое количество стрептококков. Данное заболевание, преимущественно, передается воздушно-капельным путем. Возможность размножения возбудителей этого заболевания на некоторых видах пищевых продуктов может стать предпосылкой развития пищевых вспышек заболевания. Тонзиллит наблюдается, как правило, в виде спорадических заболеваний, в основном, в осенне-зимний период. Наиболее сильно этому заболеванию подвержены люди, которые проживают в общежитиях, казармах и т.п. В организованных коллективах случаи заболевания могут носить эпидемический характер. Как правило, это отмечается после 1-2 месяцев от времени организации коллектива или его обновления. Чувствительность человека к тонзиллиту составляет приблизительно 10-15%.