Последние новости
Синдром Кушинга и синдром Шегрена
12 января, 2011
6
спасибо
Спасибо
Основным проявлением синдрома Кушинга принято считать постоянное увеличение количества кортизола в крови. Возникает данное явление в результате чрезмерной выработки кортизола надпочечниками. Одной из причин развития данного состояния является аденома гипофиза. Чрезмерный уровень данного гормона в человеческом организме становится причиной не только задержки жидкости, но еще и развития таких состояний как гипергликемия и гипертензия. Данное патологическое состояние сопровождается весьма неприятными симптомами, которые оказывают негативное влияние не только на внешний облик человека, но еще и на его внутренние органы, а, следовательно, и на весь образ жизни в целом. К самым частым признакам синдрома Кушинга можно причислить гиперемию щек, лунообразное лицо, стрии на животе багрового цвета, «бычий горб», угревую сыпь на туловище и лице. Все эти признаки являются результатом как слабости кожного покрова, так и скопления чрезмерно количества жидкости в организме, истощения коллагена, а также ломкости капилляров. Терапия синдрома Кушинга предусматривает удаление опухоли, а также использование специальных медикаментов для коррекции количества кортизола в крови больного.
Что касается синдрома Шегрена, то в данном случае в самую первую очередь стоит отметить, что данное патологическое состояние очень часто именуют также воспалительной экзокринопатией. Синдром Шегрена представляет собой хроническую аутоиммунную патологию, сопровождающуюся прогрессирующей лимфоцитарной инфильтрацией экзокринных желез, которые плюс ко всему утрачивают еще и свою нормальную работоспособность. Данная патология в большинстве случаев поражает людей в возрасте от тридцати пяти до пятидесяти лет, причем отмечается она преимущественно у представительниц слабого пола. Поражению в данном случае в самую первую очередь подвергаются слезные, а также слюнные железы, то есть о себе дает знать так называемый «сухой синдром». Как Вы понимаете, сухость отмечается как раз таки в области ротовой полости и глаз. Состояние сухости глаз в медицине именуют ксерофтальмией, а вот полости рта – ксеростомией. В случае если «сухой синдром» возникает на фоне ревматоидного артрита, инфильтрации экзокринных желез респираторных путей либо желудочно-кишечного тракта, тогда речь идет о вторичном синдроме Шегрена.
Следует отметить, что данной патологии присущ достаточно медленный процесс развития. У больного постепенно увеличиваются размеры больших слюнных желез. Особенно сильно страдают в данном случае железы находящиеся возле ушей. Несмотря на то, что железы уплотняются, никаких болевых ощущений пациент при этом не испытывает. Первые жалобы можно услышать от больных только тогда, когда данная патология начинает поражать желчный пузырь и поджелудочную железу. Выявить данное заболевание удается посредством гистологического исследования. Терапия синдрома Шегрена предусматривает использование слезной жидкости, а также искусственной слюны. Данные средства помогают значительно уменьшить сухость как ротовой полости, так и глаз. Самыми частыми осложнениями данного синдрома является кариес и лимфомы. Существуют и некоторые другие специальные фармацевтические средства, без помощи которых в борьбе с данным недугом действительно не обойтись.
Что касается синдрома Шегрена, то в данном случае в самую первую очередь стоит отметить, что данное патологическое состояние очень часто именуют также воспалительной экзокринопатией. Синдром Шегрена представляет собой хроническую аутоиммунную патологию, сопровождающуюся прогрессирующей лимфоцитарной инфильтрацией экзокринных желез, которые плюс ко всему утрачивают еще и свою нормальную работоспособность. Данная патология в большинстве случаев поражает людей в возрасте от тридцати пяти до пятидесяти лет, причем отмечается она преимущественно у представительниц слабого пола. Поражению в данном случае в самую первую очередь подвергаются слезные, а также слюнные железы, то есть о себе дает знать так называемый «сухой синдром». Как Вы понимаете, сухость отмечается как раз таки в области ротовой полости и глаз. Состояние сухости глаз в медицине именуют ксерофтальмией, а вот полости рта – ксеростомией. В случае если «сухой синдром» возникает на фоне ревматоидного артрита, инфильтрации экзокринных желез респираторных путей либо желудочно-кишечного тракта, тогда речь идет о вторичном синдроме Шегрена.
Следует отметить, что данной патологии присущ достаточно медленный процесс развития. У больного постепенно увеличиваются размеры больших слюнных желез. Особенно сильно страдают в данном случае железы находящиеся возле ушей. Несмотря на то, что железы уплотняются, никаких болевых ощущений пациент при этом не испытывает. Первые жалобы можно услышать от больных только тогда, когда данная патология начинает поражать желчный пузырь и поджелудочную железу. Выявить данное заболевание удается посредством гистологического исследования. Терапия синдрома Шегрена предусматривает использование слезной жидкости, а также искусственной слюны. Данные средства помогают значительно уменьшить сухость как ротовой полости, так и глаз. Самыми частыми осложнениями данного синдрома является кариес и лимфомы. Существуют и некоторые другие специальные фармацевтические средства, без помощи которых в борьбе с данным недугом действительно не обойтись.
Синдром и болезнь Кушинга
12 января, 2011
20
спасибо
Спасибо
Синдром Кушинга поражает в самую первую очередь эндокринную систему и сопровождается выработкой в человеческом организме очень большого количества кортикостероидов. Спровоцировать секрецию избыточного количества кортикостероидов могут многочисленные факторы. Это и избыточная выработка кортикостероидов надпочечниками, и прием большого количества стероидных медикаментов, и злокачественные, а также доброкачественные новообразования. А вот что касается болезни Кушинга, то она возникает непосредственно при наличии опухоли гипофиза. Данной опухоли свойственно вырабатывать специальные химические компоненты, которые стимулируют надпочечники вырабатывать очень большое количество кортикостероидов.
Если говорить о причинах развития синдрома Кушинга, то это, как правило, чрезмерное количество кортизола. В данном случае чрезмерное количество данного гормона может вырабатываться при наличии опухоли не только гипофиза, но и многих других внутренних органов, которым свойственно вырабатывать химические компоненты, которые в свою очередь стимулируют опять таки надпочечники на выработку чрезмерного количества данных гормонов.
Что касается симптомов, то в данном случае, как при болезни, так и при синдроме Кушинга они очень походят друг на друга. Чрезмерное количество стероидов становится причиной округления лица больного. Веки отекают, а вот кожный покров лица приобретает яркий румянец. В случае развития данного патологического состояния у представительниц прекрасного пола отмечается чрезмерный рост волос на лице. В месте седьмого шейного позвонка, а также туловища можно наблюдать скопление большого количества жира. На кожном покрове в обоих случаях очень часто появляются полосы растяжении, именуемые стриями. Изменению подвергается и гормональный фон. Так, к примеру, у женщин вполне возможно нарушение менструального цикла либо увеличение размера клитора. Очень часто такие больные страдают от психических расстройств, а также различных инфекционных патологий. Очень часто болезнь Кушинга сопровождается еще и симптомами опухоли гипофиза, которые дают о себе знать в виде частых головных болей, ухудшения либо потери зрения. В большинстве случаев поражению подвергается именно периферическое зрение. В случае наличия опухоли больших размеров, наблюдается изменение выработки и других гормонов гипофиза, что провоцирует выпадение всех его функций.
Если говорить о причинах развития синдрома Кушинга, то это, как правило, чрезмерное количество кортизола. В данном случае чрезмерное количество данного гормона может вырабатываться при наличии опухоли не только гипофиза, но и многих других внутренних органов, которым свойственно вырабатывать химические компоненты, которые в свою очередь стимулируют опять таки надпочечники на выработку чрезмерного количества данных гормонов.
Что касается симптомов, то в данном случае, как при болезни, так и при синдроме Кушинга они очень походят друг на друга. Чрезмерное количество стероидов становится причиной округления лица больного. Веки отекают, а вот кожный покров лица приобретает яркий румянец. В случае развития данного патологического состояния у представительниц прекрасного пола отмечается чрезмерный рост волос на лице. В месте седьмого шейного позвонка, а также туловища можно наблюдать скопление большого количества жира. На кожном покрове в обоих случаях очень часто появляются полосы растяжении, именуемые стриями. Изменению подвергается и гормональный фон. Так, к примеру, у женщин вполне возможно нарушение менструального цикла либо увеличение размера клитора. Очень часто такие больные страдают от психических расстройств, а также различных инфекционных патологий. Очень часто болезнь Кушинга сопровождается еще и симптомами опухоли гипофиза, которые дают о себе знать в виде частых головных болей, ухудшения либо потери зрения. В большинстве случаев поражению подвергается именно периферическое зрение. В случае наличия опухоли больших размеров, наблюдается изменение выработки и других гормонов гипофиза, что провоцирует выпадение всех его функций.
Виды синдрома Кушинга
12 января, 2011
11
спасибо
Спасибо
Кушинг Харви Уильямс является одним из американских врачей, который стал основоположников нейрохирургии. Именно он впервые поведал миру о форме эндокринных расстройств, которая возникает в результате развития опухоли гипофиза. В честь этого всемирно известного человека и назван синдром Кушинга.
Современные специалисты выделяют два вида данного синдрома – это эндогенный и экзогенный синдром Кушинга. Что касается эндогенной формы данной патологии, то она объясняется внутренними причинами, а вот экзогенная форма – внутренними причинами.
Эндогенный синдром предусматривает три варианта данной патологии, а именно:
Следует отметить, что гипофизарный синдром наблюдается чаще всех остальных. На его долю приходятся шестьдесят восемь процентов случаев. Надпочечниковый синдром отмечается примерно в семнадцати процентах случаев, а вот эктопическим синдромом болеют пятнадцать процентов больных данным патологическим состоянием.
Если говорить об экзогенном синдроме, то его довольно часто именуют еще и лекарственным синдромом, так как он возникает преимущественно в результате продолжительного применения глюкокортикоидов либо иных стероидов. Данный вид этого патологического состояния наблюдается намного чаще, нежели эндогенный. На его долю выпадает примерно шестьдесят – восемьдесят процентов от всех случаев. Избавиться от данной формы синдрома Кушинга несложно, так что особой опасности она не представляет.
Немаловажно в данном случае упомянуть и об опухолях, которым свойственно вызывать развитие эндогенного синдрома. К их числу можно причислить как тимомы, так и опухоли из островковых клеток, карциноиды бронхов, феохромоцитомы, медуллярный рак щитовидной железы, мелкоклеточный рак легкого, а также карциноиды желудочно-кишечного тракта. Порой данный синдром развивается и у людей, которые имеют в наличии первичные опухоли печени, яичников либо молочной железы.
Обращаем внимание читателей на тот факт, что различные формы синдрома Кушинга могут сопровождаться различными симптомами, то есть некоторые признаки, присущие одной форме, не будут проявляться при другой. Так, к примеру, при эктопическом синдроме очень редко у больных отмечается гиперпигментация, лунообразное лицо, ожирение, жировой горбик и стрии. Зато все эти признаки характерны экзогенному и гипофизарному синдрому. В случае если диагностические исследования подтвердили диагноз эктопического синдрома, тогда специалисты в самую первую очередь направляют все усилия на поиски опухоли. Поистине эффективный метод терапии подбирается пациенту только после постановки точного диагноза.
Современные специалисты выделяют два вида данного синдрома – это эндогенный и экзогенный синдром Кушинга. Что касается эндогенной формы данной патологии, то она объясняется внутренними причинами, а вот экзогенная форма – внутренними причинами.
Эндогенный синдром предусматривает три варианта данной патологии, а именно:
- эктопический синдром Кушинга;
- надпочечниковый синдром Кушинга (узловая гиперплазия коры надпочечников и опухоли надпочечников);
- гипофизарный синдром Кушинга, а именно болезнь Кушинга.
Следует отметить, что гипофизарный синдром наблюдается чаще всех остальных. На его долю приходятся шестьдесят восемь процентов случаев. Надпочечниковый синдром отмечается примерно в семнадцати процентах случаев, а вот эктопическим синдромом болеют пятнадцать процентов больных данным патологическим состоянием.
Если говорить об экзогенном синдроме, то его довольно часто именуют еще и лекарственным синдромом, так как он возникает преимущественно в результате продолжительного применения глюкокортикоидов либо иных стероидов. Данный вид этого патологического состояния наблюдается намного чаще, нежели эндогенный. На его долю выпадает примерно шестьдесят – восемьдесят процентов от всех случаев. Избавиться от данной формы синдрома Кушинга несложно, так что особой опасности она не представляет.
Немаловажно в данном случае упомянуть и об опухолях, которым свойственно вызывать развитие эндогенного синдрома. К их числу можно причислить как тимомы, так и опухоли из островковых клеток, карциноиды бронхов, феохромоцитомы, медуллярный рак щитовидной железы, мелкоклеточный рак легкого, а также карциноиды желудочно-кишечного тракта. Порой данный синдром развивается и у людей, которые имеют в наличии первичные опухоли печени, яичников либо молочной железы.
Обращаем внимание читателей на тот факт, что различные формы синдрома Кушинга могут сопровождаться различными симптомами, то есть некоторые признаки, присущие одной форме, не будут проявляться при другой. Так, к примеру, при эктопическом синдроме очень редко у больных отмечается гиперпигментация, лунообразное лицо, ожирение, жировой горбик и стрии. Зато все эти признаки характерны экзогенному и гипофизарному синдрому. В случае если диагностические исследования подтвердили диагноз эктопического синдрома, тогда специалисты в самую первую очередь направляют все усилия на поиски опухоли. Поистине эффективный метод терапии подбирается пациенту только после постановки точного диагноза.
Оперативная и медикаментозная терапия синдрома Кушинга
12 января, 2011
7
спасибо
Спасибо
Что касается медикаментозной терапии синдрома Кушинга, то в данном случае она необходима только для того, чтобы облегчить общее самочувствие больного. Ему прописывают метирапон, аминоглутетимид и кетоконазол. Все эти лекарственные препараты способствуют ингибированию синтеза кортикостероидов. Некоторым пациентам назначают и такое фармацевтическое средство как митотан, наделенное противоопухолевым действием. Данному медикаменту свойственно оказывать токсическое воздействие на кору надпочечников. Именно поэтому порой его назначают и при раке надпочечников.
Если говорить об оперативной терапии, то в данном случае все зависит от формы данного синдрома. В случае гипофизарного синдрома Кушинга специалисты используют транссфеноидальную ревизию гипофиза, а также иссечение опухоли при помощи хирургического оборудования. Чаще всего в таких случаях обращаются за помощью к облучению гипофиза. После оперативного вмешательства больные чаще всего очень быстро идут на поправку, при всем при этом у многих из них наблюдается дефицит АКТГ. Терапевтический эффект облучения отмечается не сразу. Более того, такое лечение становится причиной развития гипопитуитаризма.
При наличии надпочечникового синдрома Кушинга выбор специалистов падает на адреналэктомию. Очень важно перед таким хирургическим вмешательством полностью избавить больного от гипокалиемии, а также различных других водных и электролитных нарушений, если таковые имеются. Перед проведением адреналэктомии больному нужно будет пройти курс лечения кортикостероидами. Если данный синдром сопровождается еще и сахарным диабетом, тогда больному прописывают индивидуальный курс терапии.
Говоря о самом оперативном вмешательстве, стоит отметить, что при раке надпочечников, а также при кортикостероме осуществляют преимущественно одностороннюю адренаэктомию. В случае если размеры новообразования не превышают четырех сантиметров, тогда применяется поясничный внебрюшинный доступ. Если же размеры опухоли больше, тогда используют передний либо боковой чрезбрюшинный доступ.
После таких операций пациентам прописывают гидрокортизона натрия сукцинат. В случае если пациенту была проведена двусторонняя адреналэктомия, тогда ему придется принимать клюкокортикоиды всю свою оставшуюся жизнь. При односторонней адреналэктомии данные медикаменты рекомендуется принимать в течение нескольких месяцев, постепенно уменьшая их дозу до минимальной. Самое главное на протяжении всего курса терапии не забывать о том, насколько важно в данный период четко следовать всем правилам здорового образа жизни.
Следует отметить, что во время проведения оперативного вмешательства вполне возможно развитие некоторых осложнений. Это могут быть как желудочно-кишечные кровотечения, так и раневые инфекции, тромбоэмболические осложнения, изъязвления желудка, панкреатит, расхождение швов и некоторые другие.
Если говорить об оперативной терапии, то в данном случае все зависит от формы данного синдрома. В случае гипофизарного синдрома Кушинга специалисты используют транссфеноидальную ревизию гипофиза, а также иссечение опухоли при помощи хирургического оборудования. Чаще всего в таких случаях обращаются за помощью к облучению гипофиза. После оперативного вмешательства больные чаще всего очень быстро идут на поправку, при всем при этом у многих из них наблюдается дефицит АКТГ. Терапевтический эффект облучения отмечается не сразу. Более того, такое лечение становится причиной развития гипопитуитаризма.
При наличии надпочечникового синдрома Кушинга выбор специалистов падает на адреналэктомию. Очень важно перед таким хирургическим вмешательством полностью избавить больного от гипокалиемии, а также различных других водных и электролитных нарушений, если таковые имеются. Перед проведением адреналэктомии больному нужно будет пройти курс лечения кортикостероидами. Если данный синдром сопровождается еще и сахарным диабетом, тогда больному прописывают индивидуальный курс терапии.
Говоря о самом оперативном вмешательстве, стоит отметить, что при раке надпочечников, а также при кортикостероме осуществляют преимущественно одностороннюю адренаэктомию. В случае если размеры новообразования не превышают четырех сантиметров, тогда применяется поясничный внебрюшинный доступ. Если же размеры опухоли больше, тогда используют передний либо боковой чрезбрюшинный доступ.
После таких операций пациентам прописывают гидрокортизона натрия сукцинат. В случае если пациенту была проведена двусторонняя адреналэктомия, тогда ему придется принимать клюкокортикоиды всю свою оставшуюся жизнь. При односторонней адреналэктомии данные медикаменты рекомендуется принимать в течение нескольких месяцев, постепенно уменьшая их дозу до минимальной. Самое главное на протяжении всего курса терапии не забывать о том, насколько важно в данный период четко следовать всем правилам здорового образа жизни.
Следует отметить, что во время проведения оперативного вмешательства вполне возможно развитие некоторых осложнений. Это могут быть как желудочно-кишечные кровотечения, так и раневые инфекции, тромбоэмболические осложнения, изъязвления желудка, панкреатит, расхождение швов и некоторые другие.
Прогноз при синдроме Кушинга
12 января, 2011
11
спасибо
Спасибо
Как только пациенту ставят диагноз синдрома Кушинга, ему в самую первую очередь прописывают ингибиторы стероидогенеза в лице аминоглютетимида и хлодитана. Тем больным, которым прописывают протонотерапию на область гипофиза, приходится принимать данного рода медикаменты на протяжении достаточно длительного промежутка времени. Порой курс лечения данными лекарственными препаратами длится более года. Продолжительность лечения данными средствами напрямую зависит от развития эффекта той самой протонотерапии.
В случае транссфеноидального извлечения кортитропиномы гипофиза прогноз чаще всего благоприятный. Так, к примеру, данный метод терапии позволяет реабилитироваться примерно девяносто процентам больных. Чаще всего после аденомэктомии у пациентов возникает транзиторный гипокортицизм, сохраняющийся от трех – четырех до двенадцати месяцев. Что же касается протонотерапии, то ее проводят только тем пациентам, у которых не удалось выявить аденому гипофиза. Повторное развитие данного синдрома после протонотерапии возможно только через девять – двенадцать месяцев после завершения лечения.
Что касается терапии данной патологии посредством двусторонней адреналэктомии, то в данном случае сразу же стоит отметить, что этот метод лечения стараются использовать только в крайне редких случаях. Объясняется это тем, что он чаще всего провоцирует развитие еще и синдрома Нельсона. А вот посредством односторонней адреналэктомии удается незначительно, но все уменьшить силу проявления гиперкортицизма. Прогноз лечения данным методом напрямую определяется как месторасположением, так и распространенностью опухолевого новообразования. Если метастазы распространены, тогда полного излечения добиться будет невозможно. Симптоматическое лечение предусматривает использование калия, медикаментов против остеопороза, гипотензивных медикаментов, а также препаратов, предназначенных для снижения уровня сахара. В любом случае все необходимые препараты, а также рекомендации при наличии синдрома Кушинга больной получает на консультации специалиста.
В случае если больные данным синдромом проходят неадекватное лечение, тогда примерно тридцать – пятьдесят процентов из них умирают в течение первых пяти лет. Более благоприятный прогнозом можно порадовать тех пациентов, у которых данный синдром возник на фоне доброкачественной кортикостеромы. Чаще всего у таких больных продолжает нормально функционировать хотя бы один надпочечник. Отмечается это примерно в восьмидесяти процентах случаев. В остальных двадцати процентах случаев удается сохранить нормальное функционирование сразу же двух надпочечников. В большинстве случаев больным полностью избавиться от данного недуга только при своевременно начатом лечении. Если же у пациентов развивается эукортицизм, тогда им приходится на протяжении длительного промежутка времени вести борьбу с такими осложнениями синдрома Кушинга как остеопороз, сахарный диабет, дистрофия и так далее. Далеко не самый благоприятный прогноз поджидает пациентов с эктопированным АКТГ-синдромом либо распространенным метастазированием злокачественной кортикостеромы. В случае наличия злокачественной кортикостеромы примерно двадцать – двадцать пять процентов больных умирают в течение пяти лет. Средняя продолжительность жизни людей, страдающих от синдрома Кушинга, составляет четырнадцать месяцев.
В случае транссфеноидального извлечения кортитропиномы гипофиза прогноз чаще всего благоприятный. Так, к примеру, данный метод терапии позволяет реабилитироваться примерно девяносто процентам больных. Чаще всего после аденомэктомии у пациентов возникает транзиторный гипокортицизм, сохраняющийся от трех – четырех до двенадцати месяцев. Что же касается протонотерапии, то ее проводят только тем пациентам, у которых не удалось выявить аденому гипофиза. Повторное развитие данного синдрома после протонотерапии возможно только через девять – двенадцать месяцев после завершения лечения.
Что касается терапии данной патологии посредством двусторонней адреналэктомии, то в данном случае сразу же стоит отметить, что этот метод лечения стараются использовать только в крайне редких случаях. Объясняется это тем, что он чаще всего провоцирует развитие еще и синдрома Нельсона. А вот посредством односторонней адреналэктомии удается незначительно, но все уменьшить силу проявления гиперкортицизма. Прогноз лечения данным методом напрямую определяется как месторасположением, так и распространенностью опухолевого новообразования. Если метастазы распространены, тогда полного излечения добиться будет невозможно. Симптоматическое лечение предусматривает использование калия, медикаментов против остеопороза, гипотензивных медикаментов, а также препаратов, предназначенных для снижения уровня сахара. В любом случае все необходимые препараты, а также рекомендации при наличии синдрома Кушинга больной получает на консультации специалиста.
В случае если больные данным синдромом проходят неадекватное лечение, тогда примерно тридцать – пятьдесят процентов из них умирают в течение первых пяти лет. Более благоприятный прогнозом можно порадовать тех пациентов, у которых данный синдром возник на фоне доброкачественной кортикостеромы. Чаще всего у таких больных продолжает нормально функционировать хотя бы один надпочечник. Отмечается это примерно в восьмидесяти процентах случаев. В остальных двадцати процентах случаев удается сохранить нормальное функционирование сразу же двух надпочечников. В большинстве случаев больным полностью избавиться от данного недуга только при своевременно начатом лечении. Если же у пациентов развивается эукортицизм, тогда им приходится на протяжении длительного промежутка времени вести борьбу с такими осложнениями синдрома Кушинга как остеопороз, сахарный диабет, дистрофия и так далее. Далеко не самый благоприятный прогноз поджидает пациентов с эктопированным АКТГ-синдромом либо распространенным метастазированием злокачественной кортикостеромы. В случае наличия злокачественной кортикостеромы примерно двадцать – двадцать пять процентов больных умирают в течение пяти лет. Средняя продолжительность жизни людей, страдающих от синдрома Кушинга, составляет четырнадцать месяцев.
Диагностика синдрома Кушинга
12 января, 2011
7
спасибо
Спасибо
Чтобы поставить диагноз синдрома Кушинга, следует в самую первую очередь выявить чрезмерную секрецию кортизола. Более того, очень важно в данном случае ввести больному и дексаметазон. Если данный медикамент не поможет нормально подавить его продукцию, тогда врач может вполне спокойно констатировать факт наличия данного синдрома. Как только диагноз будет поставлен, больному тут же назначат пройти ряд исследований, которые дадут возможность установить точную причину развития данного патологического состояния.
В самую первую очередь таким больным рекомендуют пройти ночной супрессивный тест с дексаметазоном. Больным с более сложными формами данного заболевания предлагается скрининг-тест, позволяющий выявить количество свободного кортизола за сутки. В случае если данный тест укажет на тот факт, что в течение суток в организме больного вырабатывается более 100 мкг данных гормонов, значит, на лицо данный синдром. Что же касается супрессивного теста с дексаметазоном, то он проводится следующим образом: пациенту каждые шесть часов в течение двух суток вводят по 0,5 мг данного препарата. В случае если за сутки посредством данного медикамента не удается снизить количество кортизола в моче ниже 30 мкг, тогда врач с уверенностью может поставить диагноз синдрома Кушинга.
Что же касается выявления истинной причины развития данного синдрома, то в данном случае поставить точный диагноз удается далеко не сразу. Порой больному приходится проходить большое количество обследований, так как только таким образом специалистам удается составить точную картину происходящего. Объясняется это тем, что современные методы диагностики данного рода патологий не дают возможности поставить точный диагноз на все сто процентов.
Во всех случаях врачи первоначально отталкиваются от данных, основанных на реакции кортизола на введение большой дозы дексаметазона. В случае если во время проведения данного теста у больных отмечается снижение уровня данных гормонов на все пятьдесят процентов, тогда у специалистов появляется своего рода взаимосвязь. Дело в том, что такая реакция данного гормона в большинстве случаев отмечается при гипоталамо-гипофизарной дисфункции либо при АКТГ-секретирующей микроаденоме гипофиза. Такие же показатели могут отмечаться и в случае наличия двусторонней узелковой гиперплазии надпочечников. В случае если уровень кортизола при проведении данного теста падает незначительно, тогда у пациента, скорее всего, имеется в наличии гиперплазия либо опухоль надпочечников.
Для диагностики основной патологии, которая стала причиной развития синдрома Кушинга, используется также ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, а также многочисленные другие лабораторные методы.
В самую первую очередь таким больным рекомендуют пройти ночной супрессивный тест с дексаметазоном. Больным с более сложными формами данного заболевания предлагается скрининг-тест, позволяющий выявить количество свободного кортизола за сутки. В случае если данный тест укажет на тот факт, что в течение суток в организме больного вырабатывается более 100 мкг данных гормонов, значит, на лицо данный синдром. Что же касается супрессивного теста с дексаметазоном, то он проводится следующим образом: пациенту каждые шесть часов в течение двух суток вводят по 0,5 мг данного препарата. В случае если за сутки посредством данного медикамента не удается снизить количество кортизола в моче ниже 30 мкг, тогда врач с уверенностью может поставить диагноз синдрома Кушинга.
Что же касается выявления истинной причины развития данного синдрома, то в данном случае поставить точный диагноз удается далеко не сразу. Порой больному приходится проходить большое количество обследований, так как только таким образом специалистам удается составить точную картину происходящего. Объясняется это тем, что современные методы диагностики данного рода патологий не дают возможности поставить точный диагноз на все сто процентов.
Во всех случаях врачи первоначально отталкиваются от данных, основанных на реакции кортизола на введение большой дозы дексаметазона. В случае если во время проведения данного теста у больных отмечается снижение уровня данных гормонов на все пятьдесят процентов, тогда у специалистов появляется своего рода взаимосвязь. Дело в том, что такая реакция данного гормона в большинстве случаев отмечается при гипоталамо-гипофизарной дисфункции либо при АКТГ-секретирующей микроаденоме гипофиза. Такие же показатели могут отмечаться и в случае наличия двусторонней узелковой гиперплазии надпочечников. В случае если уровень кортизола при проведении данного теста падает незначительно, тогда у пациента, скорее всего, имеется в наличии гиперплазия либо опухоль надпочечников.
Для диагностики основной патологии, которая стала причиной развития синдрома Кушинга, используется также ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, а также многочисленные другие лабораторные методы.
Причины и механизм развития синдрома Кушинга
12 января, 2011
6
спасибо
Спасибо
Каковы причины развития синдрома Кушинга?
Под синдромом Кушинга подразумевается целый ряд разнообразных состояний, сопровождающихся гиперкортицизмом. Примерно в восьмидесяти процентах случаев данный синдром является следствием чрезмерной секреции адренокортикотропного гормона микроаденомой гипофиза. Если говорить непосредственно о микроаденоме гипофиза, то она представляет собой в большинстве случаев доброкачественную железистую опухоль, размеры которой не превышают двух сантиметров. Именно эта опухоль и становится причиной повышенной выработки адренокортикотропного гормона.
Примерно в четырнадцати – восемнадцати процентах случаев данный синдром возникает в результате первичного поражения коры надпочечников. А вот кора может быть повреждена на фоне развития гиперпластических опухолевых новообразований в области коры надпочечников. В данном случае о себе могут дать знать как аденокарциномы, так и аденомы либо аденоматозы.
Бывают и такие случаи, однако они отмечаются только в одном – двух процентах случаев, когда данный синдром развивается вследствие АКТГ-эктопированного либо кортиколиберин-эктопированного синдрома. Эти синдромы в свою очередь также возникают не просто так. Их возникновение может быть обусловлено наличием опухоли в любом из внутренних органов. Это может быть как предстательная железа, так и яичники, легкие, щитовидная либо околощитовидная железа, яички, поджелудочная железа, тимус и так далее. Нередко синдром Кушинга становится следствием неправильного либо весьма продолжительного использования специальных глюкокортикоидов, предназначенных для борьбы с системными патологиями.
Каков механизм развития синдрома Кушинга?
Данный синдром при любых обстоятельствах сопровождается чрезмерной выработкой гормона кортизола, что в свою очередь способствует развитию катаболического эффекта. При данной патологии отмечается распад белковых структур не только кожного покрова, но и костей, мышц, а также многочисленных внутренних органов. В результате, уже через некоторый промежуток времени на лицо дистрофия, а также атрофия тканей. Негативное воздействие чрезмерное количество данных гормонов оказывает и на обмен жиров в организме больного. В итоге, ожирение, сопровождающееся атрофией определенных участков тела. Процесс усиленного глюкогенеза способствует развитию стероидного типа сахарного диабета. Данные гормоны в больших количествах попадают и в почки, что в свою очередь приводит к различным электролитным расстройствам типа гипокалиемии, гипернатриемии. Очень сильное воздействие данный синдром оказывает и на сердечную мышцу. В конечном итоге, у пациента наблюдается не только аритмия, но и кардиомиопатия, а также сердечная недостаточность.
В заключение отметим, что данный синдром может быть как легкой, так и средней, а также тяжелой степени тяжести. Существует также постепенный и прогрессирующий синдром Кушинга. Постепенный развивается в течение двух – десяти лет, а вот прогрессирующий уничтожает больного в течение года. Более подробно о различных формах данного синдрома и их проявлениях Вы сможете узнать на консультации эндокринолога.
Под синдромом Кушинга подразумевается целый ряд разнообразных состояний, сопровождающихся гиперкортицизмом. Примерно в восьмидесяти процентах случаев данный синдром является следствием чрезмерной секреции адренокортикотропного гормона микроаденомой гипофиза. Если говорить непосредственно о микроаденоме гипофиза, то она представляет собой в большинстве случаев доброкачественную железистую опухоль, размеры которой не превышают двух сантиметров. Именно эта опухоль и становится причиной повышенной выработки адренокортикотропного гормона.
Примерно в четырнадцати – восемнадцати процентах случаев данный синдром возникает в результате первичного поражения коры надпочечников. А вот кора может быть повреждена на фоне развития гиперпластических опухолевых новообразований в области коры надпочечников. В данном случае о себе могут дать знать как аденокарциномы, так и аденомы либо аденоматозы.
Бывают и такие случаи, однако они отмечаются только в одном – двух процентах случаев, когда данный синдром развивается вследствие АКТГ-эктопированного либо кортиколиберин-эктопированного синдрома. Эти синдромы в свою очередь также возникают не просто так. Их возникновение может быть обусловлено наличием опухоли в любом из внутренних органов. Это может быть как предстательная железа, так и яичники, легкие, щитовидная либо околощитовидная железа, яички, поджелудочная железа, тимус и так далее. Нередко синдром Кушинга становится следствием неправильного либо весьма продолжительного использования специальных глюкокортикоидов, предназначенных для борьбы с системными патологиями.
Каков механизм развития синдрома Кушинга?
Данный синдром при любых обстоятельствах сопровождается чрезмерной выработкой гормона кортизола, что в свою очередь способствует развитию катаболического эффекта. При данной патологии отмечается распад белковых структур не только кожного покрова, но и костей, мышц, а также многочисленных внутренних органов. В результате, уже через некоторый промежуток времени на лицо дистрофия, а также атрофия тканей. Негативное воздействие чрезмерное количество данных гормонов оказывает и на обмен жиров в организме больного. В итоге, ожирение, сопровождающееся атрофией определенных участков тела. Процесс усиленного глюкогенеза способствует развитию стероидного типа сахарного диабета. Данные гормоны в больших количествах попадают и в почки, что в свою очередь приводит к различным электролитным расстройствам типа гипокалиемии, гипернатриемии. Очень сильное воздействие данный синдром оказывает и на сердечную мышцу. В конечном итоге, у пациента наблюдается не только аритмия, но и кардиомиопатия, а также сердечная недостаточность.
В заключение отметим, что данный синдром может быть как легкой, так и средней, а также тяжелой степени тяжести. Существует также постепенный и прогрессирующий синдром Кушинга. Постепенный развивается в течение двух – десяти лет, а вот прогрессирующий уничтожает больного в течение года. Более подробно о различных формах данного синдрома и их проявлениях Вы сможете узнать на консультации эндокринолога.
Лечение синдрома Кушинга
12 января, 2011
14
спасибо
Спасибо
Так как синдром Кушинга встречается в практике современных специалистов нередко, плюс ко всему данную патологию достаточно сложно выявить и практически невозможно вылечить, с каждым годом ученые внедряют более новые методы не только диагностики, но и лечения данного патологического состояния. Отметим сразу же, что курс лечения данного синдрома проводят непосредственно в специальных эндокринологических стационарах под строгим контролем врачей.
Одним из самых эффективных методов терапии данной патологии принято считать селективную транссфеноидальную аденомэктомию. Нейрохирургическое вмешательство проводится только в том случае, если врачам на все сто процентов известно точное месторасположение аденомы гипофиза. Получают данные сведения при помощи компьютерной либо магнитно-резонансной томографии. Обращаем внимание читателей на тот факт, что данный метод терапии категорически противопоказан только тем больным, у которых отмечается крайне сложная форма синдрома Кушинга либо у них имеются в наличии тяжелые соматические патологии.
При наличии точных сведений относительно месторасположения новообразования в области гипофиза в большинстве случаев посредством транссфеноидальной аденомэктомии удается достичь положительных результатов. Немаловажно отметить тот факт, что положительные результаты отмечаются даже у тех больных, у которых опухоль обладает достаточно большими размерами. После такого лечения больные чаще всего очень быстро реабилитируются и возвращаются к своему обычному образу жизни. Происходит это примерно в семидесяти – восьмидесяти процентах случаев. У двенадцати – двадцати процентов больных через определенный промежуток времени наблюдается повторное развитие данного недуга.
Существует и другой метод терапии данной патологии, а именно метод деструкции надпочечных желез. С его помощью удается уничтожить гиперплазированное вещество надпочечника посредством введения склерозирующих компонентов. Данную процедуру осуществляют под контролем компьютерной томографии или ультразвукового исследования. Необходимое для данной процедуры вещество вводят больному через кожный покров. В роли склерозирующего вещества выступает смесь семидесяти шести процентного раствора урографина и девяноста шести процентного раствора этанола. Количество вводимой смеси напрямую зависит от объема надпочечника, а также от степени гиперплазии. В большинстве случаев данный метод терапии используют одновременно с аденомэктомией либо с лучевой терапией.
Протонотерапия на область гипофиза – еще один метод лечения синдрома Кушинга, который используется только в тех случаях, когда у специалистов нет точных сведений о наличие аденомы гипофиза. Лечение данной патологии посредством специальных лекарственных препаратов также возможно. В данном случае в самую первую очередь больному прописывают медикаменты, которым свойственно подавлять секрецию АКТГ. Как перед, так и после основного курса лечения пациенту рекомендуют использовать еще и ингибиторы стероидогенеза. Немаловажное значение в данном случае имеет и симптоматическая терапия, которая предусматривает использование как препаратов калия, так и гипотензивных средств, медикаментов для лечения сахарного диабета, остеопороза, нервных расстройств и так далее. Больным с синдромом Кушинга могут быть прописаны также витамины, седативные средства, бисфосфонаты, анаболические стероиды и многие другие медикаменты.
Одним из самых эффективных методов терапии данной патологии принято считать селективную транссфеноидальную аденомэктомию. Нейрохирургическое вмешательство проводится только в том случае, если врачам на все сто процентов известно точное месторасположение аденомы гипофиза. Получают данные сведения при помощи компьютерной либо магнитно-резонансной томографии. Обращаем внимание читателей на тот факт, что данный метод терапии категорически противопоказан только тем больным, у которых отмечается крайне сложная форма синдрома Кушинга либо у них имеются в наличии тяжелые соматические патологии.
При наличии точных сведений относительно месторасположения новообразования в области гипофиза в большинстве случаев посредством транссфеноидальной аденомэктомии удается достичь положительных результатов. Немаловажно отметить тот факт, что положительные результаты отмечаются даже у тех больных, у которых опухоль обладает достаточно большими размерами. После такого лечения больные чаще всего очень быстро реабилитируются и возвращаются к своему обычному образу жизни. Происходит это примерно в семидесяти – восьмидесяти процентах случаев. У двенадцати – двадцати процентов больных через определенный промежуток времени наблюдается повторное развитие данного недуга.
Существует и другой метод терапии данной патологии, а именно метод деструкции надпочечных желез. С его помощью удается уничтожить гиперплазированное вещество надпочечника посредством введения склерозирующих компонентов. Данную процедуру осуществляют под контролем компьютерной томографии или ультразвукового исследования. Необходимое для данной процедуры вещество вводят больному через кожный покров. В роли склерозирующего вещества выступает смесь семидесяти шести процентного раствора урографина и девяноста шести процентного раствора этанола. Количество вводимой смеси напрямую зависит от объема надпочечника, а также от степени гиперплазии. В большинстве случаев данный метод терапии используют одновременно с аденомэктомией либо с лучевой терапией.
Протонотерапия на область гипофиза – еще один метод лечения синдрома Кушинга, который используется только в тех случаях, когда у специалистов нет точных сведений о наличие аденомы гипофиза. Лечение данной патологии посредством специальных лекарственных препаратов также возможно. В данном случае в самую первую очередь больному прописывают медикаменты, которым свойственно подавлять секрецию АКТГ. Как перед, так и после основного курса лечения пациенту рекомендуют использовать еще и ингибиторы стероидогенеза. Немаловажное значение в данном случае имеет и симптоматическая терапия, которая предусматривает использование как препаратов калия, так и гипотензивных средств, медикаментов для лечения сахарного диабета, остеопороза, нервных расстройств и так далее. Больным с синдромом Кушинга могут быть прописаны также витамины, седативные средства, бисфосфонаты, анаболические стероиды и многие другие медикаменты.
Симптомы синдрома Кушинга
12 января, 2011
12
спасибо
Спасибо
Симптомы, указывающие на наличие синдрома Кушинга, могут быть весьма разнообразными. Самым частым признаком данной патологии принято считать ожирение. Данный симптом наблюдается у девяноста процентов пациентов. В большинстве случаев о себе дает знать кушингоидный тип ожирения, то есть жир при таком ожирении накапливается дисплатично, преимущественно на груди, лице, животе, спине, а также шее. А вот что касается тыльной стороны кисти, то в данной области жировая клетчатка, а также кожный покров наоборот становятся очень тонкими. Их истончение явно заметно человеку. Следует отметить, что при других типах ожирения данное явление не отмечается.
Еще одним признаком развития данного синдрома принято считать атрофию мышц, которая особенно сильно поражает ноги, а также плечевой пояс. У некоторых больных атрофируются мышцы ягодиц и бедер. В таких случаях пациенты жалуются на болевые ощущения в момент подъема и приседания. Бывают и такие случаи, когда атрофии подвергаются мышцы брюшной стенки. У таких больных появляется «лягушачий живот».
Очень сильно видоизменяется при синдроме Кушинга и кожный покров. В самую первую очередь наблюдается его истончение. Помимо этого кожа больного приобретает мраморный оттенок и становится сухой. На отдельных участках кожи возможно шелушение, а также потливость. Наличие ожирения наряду с истончением кожи приводит к возникновению растяжек. В медицине их именуют стриями. Данные растяжения обладают фиолетовым либо багрово-красным окрасом и атакуют они, как правило, кожный покров живота, молочных желез, плеч и внутренней поверхности бедер. Довольно часто на кожном покрове таких больных выявляют и сыпь, которая всем своим внешним видом напоминает акне. Гиперпигментация наблюдается нечасто, однако данный симптом также характерен для синдрома Кушинга.
Остеопороз – еще один явный признак данного недуга. Он развивается практически у всех больных. Особенно сильно поражению подвергаются поясничный и грудной отделы позвоночника. В результате, у пациентов отмечаются частые переломы и смещения позвонков в данной области. Обращаем внимание на тот факт, что переломы в таких случаях вызывают у больных очень сильные болевые ощущения. В случае если данный синдром развивается у ребенка, тогда малыш чаще всего отстает в росте.
Что касается признаков синдрома Кушинга со стороны нервной системы, то это может быть любой симптом, начиная с заторможенности и заканчивая эйфорией.
Стероидный сахарный диабет наблюдается в десяти – двадцати процентах случаев. Чаще всего данное патологическое состояние удается стабилизировать посредством медикаментов, предназначенных для снижения уровня сахара в крови. Если говорить о симптомах со стороны половой системы, то у представительниц прекрасного пола при данном синдроме чаще всего возникает гирсутизм. У обоих полов может развиться и аменорея.
Кардиомиопатия при синдроме Кушинга характеризуется смешанным течением. Возникает данное состояние на фоне артериальной гипертензии, электролитных сдвигов либо катаболических эффектов стероидов на миокард. Сопровождается данное состояние сердечной недостаточностью, а также достаточно серьезными нарушениями ритма сердца. Именно эти явления чаще всего приводят к гибели пациентов.
Еще одним признаком развития данного синдрома принято считать атрофию мышц, которая особенно сильно поражает ноги, а также плечевой пояс. У некоторых больных атрофируются мышцы ягодиц и бедер. В таких случаях пациенты жалуются на болевые ощущения в момент подъема и приседания. Бывают и такие случаи, когда атрофии подвергаются мышцы брюшной стенки. У таких больных появляется «лягушачий живот».
Очень сильно видоизменяется при синдроме Кушинга и кожный покров. В самую первую очередь наблюдается его истончение. Помимо этого кожа больного приобретает мраморный оттенок и становится сухой. На отдельных участках кожи возможно шелушение, а также потливость. Наличие ожирения наряду с истончением кожи приводит к возникновению растяжек. В медицине их именуют стриями. Данные растяжения обладают фиолетовым либо багрово-красным окрасом и атакуют они, как правило, кожный покров живота, молочных желез, плеч и внутренней поверхности бедер. Довольно часто на кожном покрове таких больных выявляют и сыпь, которая всем своим внешним видом напоминает акне. Гиперпигментация наблюдается нечасто, однако данный симптом также характерен для синдрома Кушинга.
Остеопороз – еще один явный признак данного недуга. Он развивается практически у всех больных. Особенно сильно поражению подвергаются поясничный и грудной отделы позвоночника. В результате, у пациентов отмечаются частые переломы и смещения позвонков в данной области. Обращаем внимание на тот факт, что переломы в таких случаях вызывают у больных очень сильные болевые ощущения. В случае если данный синдром развивается у ребенка, тогда малыш чаще всего отстает в росте.
Что касается признаков синдрома Кушинга со стороны нервной системы, то это может быть любой симптом, начиная с заторможенности и заканчивая эйфорией.
Стероидный сахарный диабет наблюдается в десяти – двадцати процентах случаев. Чаще всего данное патологическое состояние удается стабилизировать посредством медикаментов, предназначенных для снижения уровня сахара в крови. Если говорить о симптомах со стороны половой системы, то у представительниц прекрасного пола при данном синдроме чаще всего возникает гирсутизм. У обоих полов может развиться и аменорея.
Кардиомиопатия при синдроме Кушинга характеризуется смешанным течением. Возникает данное состояние на фоне артериальной гипертензии, электролитных сдвигов либо катаболических эффектов стероидов на миокард. Сопровождается данное состояние сердечной недостаточностью, а также достаточно серьезными нарушениями ритма сердца. Именно эти явления чаще всего приводят к гибели пациентов.
Синдром Кушинга – что это такое?
12 января, 2011
7
спасибо
Спасибо
В медицине синдром Кушинга довольно часто именуют также гиперкортицизмом. Данная патология представляет собой клинический синдром, возникающий в результате чрезмерной выработки гормонов надпочечников в лице кортизола либо на фоне продолжительного использования кортикостероидов в форме инъекций либо таблеток. Надпочечники каждого человека ежедневно вырабатывают определенное количество кортизола. Если кому-то не известно, тогда спешим сообщить, что надпочечниками именуют парную эндокринную железу, которая располагается в пространстве за брюшиной. Составляющими компонентами надпочечников является мозговое вещество и кора. Если говорить о мозговом веществе, то оно принимает неотъемлемое участие в выработке гормонов стресса, таких как норадреналин и адреналин. А вот в корковой зоне вырабатываются три вида гормонов, а именно андрогены, кортикостероиды и минералокортикоиды.
Какая же функция возложена на кортизол?
Именно этот гормон помогает человеческому организму намного быстрее приспособиться к тем или иным факторам извне, которые способствуют развитию стрессовых ситуаций. В данном случае в учет берутся как травмы, так и эмоции, а также инфекции. За правильную работу надпочечников отвечает специальный отдел головного мозга под названием гипофиз. Именно в его обязанности входит регулирование формирования кортизола. Порой данный отдел не справляется с возложенной на него задачей. В результате, надпочечники начинают вырабатывать намного больше кортизола, нежели необходимо организму. Чаще всего происходит это по вине развития опухоли в гипофизе либо в самих надпочечниках.
Какие патологические изменения наблюдаются на фоне синдрома Кушинга?
Так как данный синдром является следствием чрезмерной продукции кортизола, чрезмерное количество данного гормона в самую первую очередь оказывает отрицательное воздействие на ткани и структуры человеческого организма. Страдают не только кости и мышцы, но и кожный покров, внутренние органы, миокард и так далее. В итоге, о себе дают знать многочисленные как атрофические, так и дистрофические изменения различной степени тяжести. Помимо этого при чрезмерном количестве данного гормона отмечается значительный скачок уровня сахара в крови, что становится причиной развития стероидного диабета. Данному гормону при синдроме Кушинга свойственно влиять и на обмен жиров. Артериальная гипертензия, аритмия, сердечная недостаточность – все это также изменения, которые могут наблюдаться при данном синдроме, причем происходит это довольно часто. Немаловажно отметить и тот факт, что данный синдром очень сильно подрывает защитные силы организма. В результате, человеческий организм больше не в состоянии яростно сопротивляться всем инфекционным патологиям.
Если говорить о самых частых симптомах синдрома Кушинга, то в данном случае, прежде всего, стоит указать на такие признаки данного недуга как:
Чтобы выявить наличие данного синдрома, больному придется пройти целый ряд обследований. Что касается его терапии, то в данном случае стоит отметить, что она может быть как медикаментозной, так и хирургической.
Какая же функция возложена на кортизол?
Именно этот гормон помогает человеческому организму намного быстрее приспособиться к тем или иным факторам извне, которые способствуют развитию стрессовых ситуаций. В данном случае в учет берутся как травмы, так и эмоции, а также инфекции. За правильную работу надпочечников отвечает специальный отдел головного мозга под названием гипофиз. Именно в его обязанности входит регулирование формирования кортизола. Порой данный отдел не справляется с возложенной на него задачей. В результате, надпочечники начинают вырабатывать намного больше кортизола, нежели необходимо организму. Чаще всего происходит это по вине развития опухоли в гипофизе либо в самих надпочечниках.
Какие патологические изменения наблюдаются на фоне синдрома Кушинга?
Так как данный синдром является следствием чрезмерной продукции кортизола, чрезмерное количество данного гормона в самую первую очередь оказывает отрицательное воздействие на ткани и структуры человеческого организма. Страдают не только кости и мышцы, но и кожный покров, внутренние органы, миокард и так далее. В итоге, о себе дают знать многочисленные как атрофические, так и дистрофические изменения различной степени тяжести. Помимо этого при чрезмерном количестве данного гормона отмечается значительный скачок уровня сахара в крови, что становится причиной развития стероидного диабета. Данному гормону при синдроме Кушинга свойственно влиять и на обмен жиров. Артериальная гипертензия, аритмия, сердечная недостаточность – все это также изменения, которые могут наблюдаться при данном синдроме, причем происходит это довольно часто. Немаловажно отметить и тот факт, что данный синдром очень сильно подрывает защитные силы организма. В результате, человеческий организм больше не в состоянии яростно сопротивляться всем инфекционным патологиям.
Если говорить о самых частых симптомах синдрома Кушинга, то в данном случае, прежде всего, стоит указать на такие признаки данного недуга как:
- Ожирение;
- Истончение кожи;
- Кардимиопатия;
- Атрофия мышц;
- Стероидный сахарный диабет;
- Остеопороз;
- Заболевания нервной и половой системы.
Чтобы выявить наличие данного синдрома, больному придется пройти целый ряд обследований. Что касается его терапии, то в данном случае стоит отметить, что она может быть как медикаментозной, так и хирургической.
Побочные эффекты антигистаминных препаратов
11 января, 2011
10
спасибо
Спасибо
Выбирая из всех лекарственных препаратов, предназначенных для борьбы с аллергией, лучше всего остановить свой выбор на однокомпонентных медикаментах, в состав которых входит одно единственное антигистаминное средство. Антигистаминные препараты действительно эффективны в борьбе с аллергическими реакциями любого происхождения.
Почему именно однокомпонентные средства данной категории используются специалистами чаще всего?
Данный факт очень легко объяснить: дело в том, что именно такие медикаменты переносятся пациентам намного легче, так как они вызывают те или иные побочные эффекты только в очень редких случаях.
Самым частым побочным эффектом, который может возникнуть на фоне использования данных фармацевтических средств, принято считать сонливость. В случае если этот эффект развился, тогда больному следует на время воздержаться от работы с опасными механизмами, а также от вождения автомобиля. Даже если больной не испытывает сонливости, данного рода лекарственные препараты в любом случае замедляют его реакцию. Плюс ко всему, не стоит забывать и о том, что использование данного рода медикаментов наряду с седативными средствами либо спиртными напитками только усилит действие первых.
Сила проявления сонливости на фоне курса терапии тем или иным антигистаминным препаратом определяется как используемым медикаментом, так и индивидуальными особенностями организма пациента. К числу данного рода медикаментов, которые реже других вызывают данный побочный эффект и их можно приобрести в аптеке без рецепта, можно причислить как клемастин, так и хлорфенирамина малеат, фенирамина малеат, а также бромфенирамина малеат. А вот такие медикаменты как доксиламина сукцинат и дифенгидрамина гидрохлорид наоборот очень часто вызывают развитие данного побочного эффекта.
На фоне использования тех или иных антигистаминных препаратов о себе могут дать знать и некоторые другие побочные эффекты, а именно сухость в горле, носу и ротовой полости. Бывают и такие случаи, когда у людей развивается головокружение, мигрень и тошнота. У других наблюдается затуманенное зрение, потеря координации, снижение артериального давления, понижение аппетита, расстройство желудка. При использовании данных медикаментов пожилыми людьми, страдающими гипертрофированной предстательной железой, вполне возможно развитие и затрудненного мочеиспускания. Порой данные лекарственные средства вызывают также беспокойство, нервозность и бессонницу. Кстати, бессонница очень часто развивается у детей.
Выбирая тот или иной антигистаминный препарат в борьбе с аллергическими патологиями, для начала воспользуйтесь помощью его минимальной дозы и убедитесь, что она нормально переносится Вашим организмом. Предупредить развитие тех или иных побочных эффектов помогут также достоверные сведения относительно противопоказаний, а также особых указаний к применению определенного антигистаминного препарата. Немаловажно в данном случае не отклонятся и от предписанных дозировок, так как определенные побочные реакций на фоне использования данного рода медикаментов могут развиться и в результате передозировки.
Почему именно однокомпонентные средства данной категории используются специалистами чаще всего?
Данный факт очень легко объяснить: дело в том, что именно такие медикаменты переносятся пациентам намного легче, так как они вызывают те или иные побочные эффекты только в очень редких случаях.
Самым частым побочным эффектом, который может возникнуть на фоне использования данных фармацевтических средств, принято считать сонливость. В случае если этот эффект развился, тогда больному следует на время воздержаться от работы с опасными механизмами, а также от вождения автомобиля. Даже если больной не испытывает сонливости, данного рода лекарственные препараты в любом случае замедляют его реакцию. Плюс ко всему, не стоит забывать и о том, что использование данного рода медикаментов наряду с седативными средствами либо спиртными напитками только усилит действие первых.
Сила проявления сонливости на фоне курса терапии тем или иным антигистаминным препаратом определяется как используемым медикаментом, так и индивидуальными особенностями организма пациента. К числу данного рода медикаментов, которые реже других вызывают данный побочный эффект и их можно приобрести в аптеке без рецепта, можно причислить как клемастин, так и хлорфенирамина малеат, фенирамина малеат, а также бромфенирамина малеат. А вот такие медикаменты как доксиламина сукцинат и дифенгидрамина гидрохлорид наоборот очень часто вызывают развитие данного побочного эффекта.
На фоне использования тех или иных антигистаминных препаратов о себе могут дать знать и некоторые другие побочные эффекты, а именно сухость в горле, носу и ротовой полости. Бывают и такие случаи, когда у людей развивается головокружение, мигрень и тошнота. У других наблюдается затуманенное зрение, потеря координации, снижение артериального давления, понижение аппетита, расстройство желудка. При использовании данных медикаментов пожилыми людьми, страдающими гипертрофированной предстательной железой, вполне возможно развитие и затрудненного мочеиспускания. Порой данные лекарственные средства вызывают также беспокойство, нервозность и бессонницу. Кстати, бессонница очень часто развивается у детей.
Выбирая тот или иной антигистаминный препарат в борьбе с аллергическими патологиями, для начала воспользуйтесь помощью его минимальной дозы и убедитесь, что она нормально переносится Вашим организмом. Предупредить развитие тех или иных побочных эффектов помогут также достоверные сведения относительно противопоказаний, а также особых указаний к применению определенного антигистаминного препарата. Немаловажно в данном случае не отклонятся и от предписанных дозировок, так как определенные побочные реакций на фоне использования данного рода медикаментов могут развиться и в результате передозировки.
Кетотифен – прекрасный антигистаминный препарат
11 января, 2011
17
спасибо
Спасибо
Лекарственный препарат под названием кетотифен является не только антигистаминным, но и мембраностабилизирующим, противоаллергическим, а также противоастматическим средством. Воздействуя на организм человека, он не только предотвращает возникновение спазма бронхов, но и предупреждает развитие симптомов повышенной активности респираторных путей, вызванных воздействием на них тех или иных аллергенов. Следует отметить, что данному медикаменту свойственно всасываться полностью. Выводится он из организма, как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов.
Каковы показания к применению данного антигистаминного препарата?
Данный лекарственный препарат используется преимущественно в целях профилактики таких аллергических патологий как бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз, аллергический конъюнктивит, аллергический бронхит, острая и хроническая крапивница, аллергический ринит. Обращаем внимание читателей на тот факт, что на начальных стадиях развития всех вышеперечисленных патологий данное средство можно включать и в курс терапии.
Имеются ли какие-либо противопоказания к применению кетотифена?
Данный антигистаминный препарат не рекомендуется использовать всем тем больным, у которых была отмечена повышенная чувствительность к каким-либо его компонентам. От его использования стоит отказаться и всем беременным женщинам, а также кормящим грудью матерям. Ни в коем случае нельзя давать данный медикамент и детям младше трех лет. С особой осторожностью данное фармацевтическое средство прописывают больным, страдающим от печеночной недостаточности либо эпилепсии. В случае если в период лактации женщине действительно необходима помощь данного медикамента, тогда ребенка следует перевести на искусственное вскармливание.
Какие побочные эффекты могут быть вызваны данным антигистаминным препаратом?
На фоне использования кетотифена о себе могут дать знать побочные эффекты, как со стороны глаз, так и со стороны органов чувств, центральной нервной либо желудочно-кишечной системы. Что касается побочных реакций со стороны центральной нервной системы и органов чувств, то это, как правило, чрезмерная усталость, нервозность, беспокойство, заторможенность, незначительное головокружение, сонливость либо бессонница, головная боль. Органы желудочно-кишечного тракта могут отреагировать на компоненты данного медикамента, вызвав повышение аппетита, рвоту, тошноту, сухость в ротовой полости, запор либо гастралгию. Со стороны глаз при конъюнктивальном использовании могут возникнуть такие побочные эффекты как сухость слизистой оболочки глаз, нарушение слезоотделения, гиперемия конъюнктивы, зуд, фотофобия, кератит, жжение и так далее.
К числу других возможных побочных эффектов можно причислить как цистит, так и аллергические реакции кожного покрова, тромбоцитопению, увеличение общей массы тела, дизурию, фарингит, а также гриппоподобный синдром.
Следует отметить тот факт, что одновременное использование данного антигистаминного препарата со снотворными, седативными, противодиабетическими, а также другими средствами, обладающими антигистаминным свойством, противопоказано. Очень важно использовать его и в строго указанных дозировках. В каких именно дозах следует применять кетотифен, расскажет Вам во время консультации аллерголог.
Каковы показания к применению данного антигистаминного препарата?
Данный лекарственный препарат используется преимущественно в целях профилактики таких аллергических патологий как бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз, аллергический конъюнктивит, аллергический бронхит, острая и хроническая крапивница, аллергический ринит. Обращаем внимание читателей на тот факт, что на начальных стадиях развития всех вышеперечисленных патологий данное средство можно включать и в курс терапии.
Имеются ли какие-либо противопоказания к применению кетотифена?
Данный антигистаминный препарат не рекомендуется использовать всем тем больным, у которых была отмечена повышенная чувствительность к каким-либо его компонентам. От его использования стоит отказаться и всем беременным женщинам, а также кормящим грудью матерям. Ни в коем случае нельзя давать данный медикамент и детям младше трех лет. С особой осторожностью данное фармацевтическое средство прописывают больным, страдающим от печеночной недостаточности либо эпилепсии. В случае если в период лактации женщине действительно необходима помощь данного медикамента, тогда ребенка следует перевести на искусственное вскармливание.
Какие побочные эффекты могут быть вызваны данным антигистаминным препаратом?
На фоне использования кетотифена о себе могут дать знать побочные эффекты, как со стороны глаз, так и со стороны органов чувств, центральной нервной либо желудочно-кишечной системы. Что касается побочных реакций со стороны центральной нервной системы и органов чувств, то это, как правило, чрезмерная усталость, нервозность, беспокойство, заторможенность, незначительное головокружение, сонливость либо бессонница, головная боль. Органы желудочно-кишечного тракта могут отреагировать на компоненты данного медикамента, вызвав повышение аппетита, рвоту, тошноту, сухость в ротовой полости, запор либо гастралгию. Со стороны глаз при конъюнктивальном использовании могут возникнуть такие побочные эффекты как сухость слизистой оболочки глаз, нарушение слезоотделения, гиперемия конъюнктивы, зуд, фотофобия, кератит, жжение и так далее.
К числу других возможных побочных эффектов можно причислить как цистит, так и аллергические реакции кожного покрова, тромбоцитопению, увеличение общей массы тела, дизурию, фарингит, а также гриппоподобный синдром.
Следует отметить тот факт, что одновременное использование данного антигистаминного препарата со снотворными, седативными, противодиабетическими, а также другими средствами, обладающими антигистаминным свойством, противопоказано. Очень важно использовать его и в строго указанных дозировках. В каких именно дозах следует применять кетотифен, расскажет Вам во время консультации аллерголог.
5
спасибо
Спасибо
Ежедневно каждый человек контактирует с различными аллергенами, которые могут стать причиной развития чихания, ринореи, а также заложенности носа. Все эти симптомы являются явными признаками ринита. Если верить данным статистики, то на сегодняшний день в медицинской практике аллергический ринит занимает ведущее место среди всех других патологий, носящих аллергический характер. Так, к примеру, данной патологией болеет от десяти до двадцати процентов населения. Получается, что каждый день за помощью к лекарственным препаратам, которые применяются для облегчения симптомов данного недуга, обращаются миллионы граждан. Всем им необходим поистине эффективный и безопасный медикамент, который не только даст возможность уменьшить проявление симптомов, но и не вызовет развитие тех или иных побочных эффектов. Особенно важно подобрать такой медикамент для всех тех людей, которые страдают от круглогодичного аллергического ринита.
В данном случае никак не обойтись без помощи тех или иных антигистаминных препаратов. Именно эти медикаменты помогают вести борьбу ни с одним, а сразу же со всеми признаками аллергического ринита. Их использование неэффективно только при поздней стадии аллергического ответа. Во всех других случаях их действительно стоит применять. Впервые о данных медикаментах заговорили еще шестьдесят лет тому назад. Данные медикаменты принято считать поистине эффективными, несмотря на это если говорить об антигистаминных препаратах первого поколения, то они во многом уступают тем же препаратам, но уже третьего поколения.
Дело в том, что фармацевтическим средствам данной категории первого поколения свойственно оказывать отрицательное воздействие на многочисленные системы и органы человеческого организма. Это и желудочно-кишечный тракт, и центральная нервная система, и сердечно-сосудистая система, и мочевыводящая система и так далее. Несмотря на это применение данных медикаментов в борьбе с круглогодичным аллергическим ринитом до сих пор востребовано. Объясняется это сразу же несколькими факторами. Во-первых, данные медикаменты были задействованы в многочисленных клинических исследованиях, так что специалистам известно о них все. Во-вторых, порой они вызывают такие побочные эффекты, которые, к огромному удивлению, являются как раз таки необходимыми. Помимо этого именно антигистаминные препараты первого поколения выпускаются в виде инъекций, которые очень часто приходят на помощь в момент неотложных аллергических состояний. И еще, приобретение данных фармацевтических средств не требует больших затрат, чего нельзя сказать об антигистаминных препаратах нового поколения. Именно эти препараты при аллергическом рините дают возможность не только снизить частоту чиханий, но и подсушить слизистые оболочки носовой полости, уменьшить количество выделяемой слизи, а также слегка подавить заложенность носа.
В борьбе с данной патологией вполне возможно использование и некоторых местных топических антигистаминных препаратов, а именно виброцила, аллергодила, санорин-аналергина и других.
В данном случае никак не обойтись без помощи тех или иных антигистаминных препаратов. Именно эти медикаменты помогают вести борьбу ни с одним, а сразу же со всеми признаками аллергического ринита. Их использование неэффективно только при поздней стадии аллергического ответа. Во всех других случаях их действительно стоит применять. Впервые о данных медикаментах заговорили еще шестьдесят лет тому назад. Данные медикаменты принято считать поистине эффективными, несмотря на это если говорить об антигистаминных препаратах первого поколения, то они во многом уступают тем же препаратам, но уже третьего поколения.
Дело в том, что фармацевтическим средствам данной категории первого поколения свойственно оказывать отрицательное воздействие на многочисленные системы и органы человеческого организма. Это и желудочно-кишечный тракт, и центральная нервная система, и сердечно-сосудистая система, и мочевыводящая система и так далее. Несмотря на это применение данных медикаментов в борьбе с круглогодичным аллергическим ринитом до сих пор востребовано. Объясняется это сразу же несколькими факторами. Во-первых, данные медикаменты были задействованы в многочисленных клинических исследованиях, так что специалистам известно о них все. Во-вторых, порой они вызывают такие побочные эффекты, которые, к огромному удивлению, являются как раз таки необходимыми. Помимо этого именно антигистаминные препараты первого поколения выпускаются в виде инъекций, которые очень часто приходят на помощь в момент неотложных аллергических состояний. И еще, приобретение данных фармацевтических средств не требует больших затрат, чего нельзя сказать об антигистаминных препаратах нового поколения. Именно эти препараты при аллергическом рините дают возможность не только снизить частоту чиханий, но и подсушить слизистые оболочки носовой полости, уменьшить количество выделяемой слизи, а также слегка подавить заложенность носа.
В борьбе с данной патологией вполне возможно использование и некоторых местных топических антигистаминных препаратов, а именно виброцила, аллергодила, санорин-аналергина и других.
Антигистаминные препараты при ветрянке
11 января, 2011
28
спасибо
Спасибо
Ветрянка или ветряная оспа представляет собой инфекционную патологию, возникающую в результате воздействия на организм человека вируса герпеса. Особенно часто данное инфекционное заболевание поражает детей, при всем при этом порой оно возникает и у взрослых. Самым главным признаком данного недуга принято считать мелкие пузырчатые высыпания, возникающие на кожном покрове всего тела. В большинстве случаев данная патология поражает детей в возрасте до десяти лет. Инкубационный период составляет от десяти до двадцати трех дней. Уже через семь дней после начала ветрянки ребенка можно считать незаразным. Как только пузырьки лопаются, на их месте формируются корочки, наделенные светло-коричневым цветом. Помимо высыпаний у детей наблюдается повышение температуры тела до тридцати девяти градусов, а также зуд. Следует отметить еще и тот факт, что особенно большое количество высыпаний при ветрянке отмечается на лице, а также в волосистой части головы.
Каковы основные методы терапии ветряной оспы?
Лечение данного заболевания предусматривает использование различных фармацевтических препаратов. Их подбор осуществляется специалистом согласно как общему самочувствию малыша, так и сложности течения самой патологии. Отметим сразу же, что число поистине эффективных медикаментов, помощью которых можно воспользоваться при данной патологии, не так уж много. Применение интерферона в данном случае дает возможность снизить до минимума развитие тех или иных осложнений данной патологии. Если нет противопоказаний, тогда больному могут быть прописаны и нуклеозиды. В борьбе с ветряной оспой никак не обойтись и без помощи антисептиков, а именно марганцовки, зеленки и других. Антибиотические медикаменты назначаются только в том случае, когда у больного возникают гнойные осложнения данного недуга. Парацетамол поможет снизить температуру тела. Аспирин детям младше шестнадцати лет давать не следует.
Какая роль отводится антигистаминным препаратам при ветрянке?
Антигистаминные препараты при ветряной оспе используются в самую первую очередь для облегчения зуда. К их числу можно причислить как тавегил, так и зиртек, супрастин, а также димедрол. Очень важно в таких случаях не использовать кремы и лосьоны, в состав которых входят антигистаминные компоненты. В борьбе с данной патологией следует использовать только те антигистаминные препараты, которые предназначены для приема внутрь. Они помогут снять зуд, тем самым, предупредив расчесывание сыпи. Так как зуд особенно сильно дает о себе знать в ночное время суток, данные медикаменты важно давать малышу перед отходом ко сну. Немаловажно обратить внимание родителей на то, что использование всех медикаментов данной группы возможно только после консультации педиатра. Самостоятельное лечение не рекомендуется.
Чаще всего ветрянка протекает благоприятно, особенно если она возникает в детском возрасте. Самое главное не расчесывать волдыри и не срывать корочки, так как только таким образом можно предупредить развитие остаточных следов в форме шрамов.
Каковы основные методы терапии ветряной оспы?
Лечение данного заболевания предусматривает использование различных фармацевтических препаратов. Их подбор осуществляется специалистом согласно как общему самочувствию малыша, так и сложности течения самой патологии. Отметим сразу же, что число поистине эффективных медикаментов, помощью которых можно воспользоваться при данной патологии, не так уж много. Применение интерферона в данном случае дает возможность снизить до минимума развитие тех или иных осложнений данной патологии. Если нет противопоказаний, тогда больному могут быть прописаны и нуклеозиды. В борьбе с ветряной оспой никак не обойтись и без помощи антисептиков, а именно марганцовки, зеленки и других. Антибиотические медикаменты назначаются только в том случае, когда у больного возникают гнойные осложнения данного недуга. Парацетамол поможет снизить температуру тела. Аспирин детям младше шестнадцати лет давать не следует.
Какая роль отводится антигистаминным препаратам при ветрянке?
Антигистаминные препараты при ветряной оспе используются в самую первую очередь для облегчения зуда. К их числу можно причислить как тавегил, так и зиртек, супрастин, а также димедрол. Очень важно в таких случаях не использовать кремы и лосьоны, в состав которых входят антигистаминные компоненты. В борьбе с данной патологией следует использовать только те антигистаминные препараты, которые предназначены для приема внутрь. Они помогут снять зуд, тем самым, предупредив расчесывание сыпи. Так как зуд особенно сильно дает о себе знать в ночное время суток, данные медикаменты важно давать малышу перед отходом ко сну. Немаловажно обратить внимание родителей на то, что использование всех медикаментов данной группы возможно только после консультации педиатра. Самостоятельное лечение не рекомендуется.
Чаще всего ветрянка протекает благоприятно, особенно если она возникает в детском возрасте. Самое главное не расчесывать волдыри и не срывать корочки, так как только таким образом можно предупредить развитие остаточных следов в форме шрамов.
10
спасибо
Спасибо
Аллергический конъюнктивит особенно часто дает о себе знать в весенний период. Человек вроде бы полностью здоров, при всем при этом его глаза постоянно слезятся, опухают и зудят.
В чем же дело?
Cкорее всего, на лицо аллергический конъюнктивит. Услышав такой диагноз, первое, что приходит в голову, это антигистаминные препараты. Действительно, именно эти фармацевтические средства применяются в борьбе с данным недугом.
Что же происходит с глазами при аллергическом конъюнктивите?
Примерно в конце весны люди могут наблюдать за тем как на деревьях начинают распускаться листья, вокруг все время летает пух, распускаются цветы. В результате, у людей, склонных к аллергическим реакциям, начинают краснеть и опухать глаза. Помимо этого данные симптомы сопровождаются также их жжение и зудом. Порой люди начинают бояться дневного света. В общем, у всех людей аллергический конъюнктивит проявляется по-разному. Следует отметить еще и тот факт, что данная патология может быть вызвана реакцией не только на пух либо цветочную пыльцу, но и на шерсть животных, пыль, парфюмерные средства, средства бытовой химии и так далее.
Можно ли избавиться от данного недуга без помощи лекарственных препаратов?
На самом деле оставить данную патологию без внимания невозможно, так как ей характерны симптомы, которые значительно ухудшают не только настроение, но еще и внешний облик больного, при этом значительно изменяя обычный образ жизни. Следует отметить еще и тот факт, что данная патология «завладевает» сразу же двумя глазами.
В каких случаях без помощи антигистаминных препаратов уже не обойтись?
Прежде всего, стоит отметить, что в борьбе с данным недугом применяются антигистаминные препараты в форме глазных капель. Их использование крайне необходимо в тех случаях, когда развитие аллергического конъюнктивита уже началось. При помощи антигистаминных глазных капель удается в самую первую очередь предупредить высвобождение гистамина. В результате, гистамину не удается проникнуть в пространство между клетками, а, следовательно, и начать свое разрушительное воздействие.
В принципе, данного рода лекарственные средства рекомендуется использовать не столько для лечения, сколько для профилактики аллергического конъюнктивита. Объясняется это тем, что их использование в целях профилактики дает более сильное терапевтическое действие. Обращаем внимание читателей на тот факт, что антигистаминные препараты в форме глазных капель в борьбе с аллергическим конъюнктивитом ни в коем случае нельзя использовать больным, которые носят линзы. Если же их применение в таких случаях действительно необходимо, тогда линзы рекомендуется надевать примерно через пятнадцать минут после закапывания.
Каким образом проводится профилактика аллергического конъюнктивита?
Дабы предупредить развитие данной аллергической патологии рекомендуется использовать специальные противоаллергические средства в виде глазных капель. Согласитесь, лучше уж применять эти медикаменты и не ощущать симптомов данного недуга, нежели испытывать все признаки аллергического конъюнктивита и бороться с ними посредством других более серьезных фармацевтических средств.
В чем же дело?
Cкорее всего, на лицо аллергический конъюнктивит. Услышав такой диагноз, первое, что приходит в голову, это антигистаминные препараты. Действительно, именно эти фармацевтические средства применяются в борьбе с данным недугом.
Что же происходит с глазами при аллергическом конъюнктивите?
Примерно в конце весны люди могут наблюдать за тем как на деревьях начинают распускаться листья, вокруг все время летает пух, распускаются цветы. В результате, у людей, склонных к аллергическим реакциям, начинают краснеть и опухать глаза. Помимо этого данные симптомы сопровождаются также их жжение и зудом. Порой люди начинают бояться дневного света. В общем, у всех людей аллергический конъюнктивит проявляется по-разному. Следует отметить еще и тот факт, что данная патология может быть вызвана реакцией не только на пух либо цветочную пыльцу, но и на шерсть животных, пыль, парфюмерные средства, средства бытовой химии и так далее.
Можно ли избавиться от данного недуга без помощи лекарственных препаратов?
На самом деле оставить данную патологию без внимания невозможно, так как ей характерны симптомы, которые значительно ухудшают не только настроение, но еще и внешний облик больного, при этом значительно изменяя обычный образ жизни. Следует отметить еще и тот факт, что данная патология «завладевает» сразу же двумя глазами.
В каких случаях без помощи антигистаминных препаратов уже не обойтись?
Прежде всего, стоит отметить, что в борьбе с данным недугом применяются антигистаминные препараты в форме глазных капель. Их использование крайне необходимо в тех случаях, когда развитие аллергического конъюнктивита уже началось. При помощи антигистаминных глазных капель удается в самую первую очередь предупредить высвобождение гистамина. В результате, гистамину не удается проникнуть в пространство между клетками, а, следовательно, и начать свое разрушительное воздействие.
В принципе, данного рода лекарственные средства рекомендуется использовать не столько для лечения, сколько для профилактики аллергического конъюнктивита. Объясняется это тем, что их использование в целях профилактики дает более сильное терапевтическое действие. Обращаем внимание читателей на тот факт, что антигистаминные препараты в форме глазных капель в борьбе с аллергическим конъюнктивитом ни в коем случае нельзя использовать больным, которые носят линзы. Если же их применение в таких случаях действительно необходимо, тогда линзы рекомендуется надевать примерно через пятнадцать минут после закапывания.
Каким образом проводится профилактика аллергического конъюнктивита?
Дабы предупредить развитие данной аллергической патологии рекомендуется использовать специальные противоаллергические средства в виде глазных капель. Согласитесь, лучше уж применять эти медикаменты и не ощущать симптомов данного недуга, нежели испытывать все признаки аллергического конъюнктивита и бороться с ними посредством других более серьезных фармацевтических средств.
Антигистаминные препараты при ОРВИ
11 января, 2011
12
спасибо
Спасибо
Применение антигистаминных препаратов при ОРВИ (острых респираторно вирусных инфекциях) является весьма обоснованным. Данный факт подтверждают многочисленные клинические исследования. Во время их проведения ученым удалось установить, что при помощи данных фармацевтических средств можно не только уменьшить ринорею, но еще и снизить до минимума отечность слизистой носа, а также облегчить общее самочувствие больного. Все эти терапевтические действия оказывают многочисленные антигистаминные препараты типа хлоропирамина, бромфенирамина, а также хлорфенирамина.
Профессор Морозова решила исследовать эффективность супрастина в борьбе с острыми респираторными вирусными инфекциями. Она провела исследование, в котором приняли участие двадцать больных, чей возраст варьировал в пределах двадцати – пятидесяти лет. У всех пациентов был острых ринит, не сопровождающийся осложнениями. Посредством курса терапии одним только супрастином удалось уменьшить длительность патологии до двадцати трех дней. Уменьшилась и сила проявления симптомов. Следует отметить, что капли, наделенные сосудосуживающим эффектом, в данном случае использованы не были. Только у небольшого количества пациентов был отмечен такой побочный эффект как сонливость. Немаловажным фактом стало то, что ни у одного больного при таком лечении осложнения ринита выявлены не были.
Стоит отметить, что в ходе некоторых других исследований, в проведении которых были задействованы некоторые другие препараты антигистаминного действия, у людей только усиливались признаки острой респираторно вирусной инфекции. Так, к примеру, усиление чихания наблюдалось даже в тех случаях, когда антигистаминный препарат вводился интраназально, причем здоровыми людьми. Особенно часто усиление признаков данного рода инфекции отмечалось при использовании антигистаминных препаратов второго поколения. Именно их и начали использовать для проведения клинических исследований. Некоторые из них доказали, что данное поколение этих медикаментов вообще не способно снижать чихание при острых респираторно вирусных инфекциях.
В общем, использование данных медикаментов может быть как обоснованным, так и нет. Все зависит как от заболевания, так и от выбора препарата. Именно поэтому использование антигистаминных препаратов при острых респираторно вирусных инфекциях возможно только после консультации ЛОРа.
Профессор Морозова решила исследовать эффективность супрастина в борьбе с острыми респираторными вирусными инфекциями. Она провела исследование, в котором приняли участие двадцать больных, чей возраст варьировал в пределах двадцати – пятидесяти лет. У всех пациентов был острых ринит, не сопровождающийся осложнениями. Посредством курса терапии одним только супрастином удалось уменьшить длительность патологии до двадцати трех дней. Уменьшилась и сила проявления симптомов. Следует отметить, что капли, наделенные сосудосуживающим эффектом, в данном случае использованы не были. Только у небольшого количества пациентов был отмечен такой побочный эффект как сонливость. Немаловажным фактом стало то, что ни у одного больного при таком лечении осложнения ринита выявлены не были.
Стоит отметить, что в ходе некоторых других исследований, в проведении которых были задействованы некоторые другие препараты антигистаминного действия, у людей только усиливались признаки острой респираторно вирусной инфекции. Так, к примеру, усиление чихания наблюдалось даже в тех случаях, когда антигистаминный препарат вводился интраназально, причем здоровыми людьми. Особенно часто усиление признаков данного рода инфекции отмечалось при использовании антигистаминных препаратов второго поколения. Именно их и начали использовать для проведения клинических исследований. Некоторые из них доказали, что данное поколение этих медикаментов вообще не способно снижать чихание при острых респираторно вирусных инфекциях.
В общем, использование данных медикаментов может быть как обоснованным, так и нет. Все зависит как от заболевания, так и от выбора препарата. Именно поэтому использование антигистаминных препаратов при острых респираторно вирусных инфекциях возможно только после консультации ЛОРа.
Применение антигистаминных препаратов при беременности
11 января, 2011
9
спасибо
Спасибо
Антигистаминными препаратами принято считать медикаменты, используемые для лечения тех или иных аллергических патологий либо реакций. Данные фармацевтические средства относятся к категории самых часто применяемых препаратов среди всех гистаминергических медикаментов. Если говорить об их применении во время беременности, то в данном случае сразу же стоит обратить внимание всех будущих мамочек на тот факт, что их использование возможно только после консультации аллерголога, а также под его строгим контролем. К огромному сожалению, все медикаменты данной группы применять в первом триместре беременности строго запрещено. Начиная со второго триместра их можно использовать только в том случае, если без их помощи действительно никак не обойтись. Сразу же отметим, что в списке антигистаминных препаратов нет ни одного медикамента, который можно было бы с уверенностью назвать полностью безопасным.
Прямо сейчас вниманию беременных женщин будет представлена информация относительно некоторых антигистаминных препаратов, а также их влияния на ход беременности. Начнем с димедрола. Данный медикамент категорически противопоказано использовать на протяжении всей беременности, так как ему свойственно вызывать преждевременные роды. То же самое касается и бетадрина. Если же говорить о дипразине, то он может быть назначен при беременности только в экстренных случаях. О том, каким именно образом данное антигистаминное средство влияет на ход беременности, до сих пор ничего не известно. Супрастин разрешается применять только во втором триместре беременности и то только по предписанию врача.
Что касается тавегила, то его категорически запрещено применять только в первом триместре беременности. В ходе клинических исследований над животными ученым удалось установить, что применение данного медикамента во втором и третьем триместре может стать причиной развития некоторых врожденных пороков. Ципрогептадин и бикарфен ни в коем случае нельзя применять во время беременности. Флонидан может быть назначен будущей мамочке только в крайне тяжелых случаях. А вот что касается зиртека, то данный медикамент во время беременности использовать разрешено, но только в строго указанных дозировках, так как только в таком случае ему не свойственно оказывать тератогенного действия. Фенирамин может быть прописан беременной женщине только со второго триместра беременности.
Дитек выпускается форме аэрозоля, несмотря на это данный медикамент является небезопасным для всех беременных женщин, несмотря на то, что в ходе многочисленных клинических исследований не удалось установить его прямого воздействия на рост и развитие плода. Крайне нежелательно использовать в данный период и такие антигистаминные препараты как кетотифен, гистаглобулин, зафирлукаст, кромолин-натрий и некоторые другие.
Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что практически все антигистаминные препараты являются опасными не только для беременной женщины, но еще и для плода. Именно поэтому рисковать лишний раз не стоит. Использование любого фармацевтического средства в обязательном порядке должно быть согласовано со специалистом.
Прямо сейчас вниманию беременных женщин будет представлена информация относительно некоторых антигистаминных препаратов, а также их влияния на ход беременности. Начнем с димедрола. Данный медикамент категорически противопоказано использовать на протяжении всей беременности, так как ему свойственно вызывать преждевременные роды. То же самое касается и бетадрина. Если же говорить о дипразине, то он может быть назначен при беременности только в экстренных случаях. О том, каким именно образом данное антигистаминное средство влияет на ход беременности, до сих пор ничего не известно. Супрастин разрешается применять только во втором триместре беременности и то только по предписанию врача.
Что касается тавегила, то его категорически запрещено применять только в первом триместре беременности. В ходе клинических исследований над животными ученым удалось установить, что применение данного медикамента во втором и третьем триместре может стать причиной развития некоторых врожденных пороков. Ципрогептадин и бикарфен ни в коем случае нельзя применять во время беременности. Флонидан может быть назначен будущей мамочке только в крайне тяжелых случаях. А вот что касается зиртека, то данный медикамент во время беременности использовать разрешено, но только в строго указанных дозировках, так как только в таком случае ему не свойственно оказывать тератогенного действия. Фенирамин может быть прописан беременной женщине только со второго триместра беременности.
Дитек выпускается форме аэрозоля, несмотря на это данный медикамент является небезопасным для всех беременных женщин, несмотря на то, что в ходе многочисленных клинических исследований не удалось установить его прямого воздействия на рост и развитие плода. Крайне нежелательно использовать в данный период и такие антигистаминные препараты как кетотифен, гистаглобулин, зафирлукаст, кромолин-натрий и некоторые другие.
Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что практически все антигистаминные препараты являются опасными не только для беременной женщины, но еще и для плода. Именно поэтому рисковать лишний раз не стоит. Использование любого фармацевтического средства в обязательном порядке должно быть согласовано со специалистом.
Антигистаминные препараты второго поколения
11 января, 2011
7
спасибо
Спасибо
Всем антигистаминным препаратам второго поколения присуще довольно слабое холинолитическое, а также седативное свойство. Их главной отличительной чертой является то, что они воздействуют на Н1-рецепторы избирательно. При всем при этом их кардиотоксическое свойство все же было отмечено. Следует отметить, что их терапевтический эффект можно наблюдать через достаточно короткий промежуток времени и сохраняется он надолго.
Если говорить о седативном свойстве, то оно является незначительным только потому, что компонентам данных препаратов не свойственно быстро проходить через гематоэнцефалический барьер и все потому, что им присущи некоторые особенности в их структуре. Бывают случаи, когда у людей на фоне использования данных медикаментов развивается незначительная сонливость, однако эти случаи единичны и чаще всего не требуют замены медикамента. Порой о себе дает знать и такой побочный эффект как нарушение сердечного ритма. Особенно часто ритм сердца нарушается при одновременном использовании антигистаминных препаратов второго поколения с антидепрессантами, макролидами, а также противогрибковыми медикаментами. Вполне возможно развитие данного побочного эффекта и в том случае, если у больного имеются серьезные нарушения работы печени. И еще, чтобы избежать развития данного рода нарушений не стоит пить грейпфрутовый сок.
К числу противогистаминных препаратов второго поколения можно отнести медикаменты как внутреннего, так и местного применения. Представителями медикаментов для местного применения являются левокабастин, бамипин, азеластин. Если же говорить о популярных средствах данной категории, то это, как правило, астемизол, лоратадин, терфенадин, акривастин и некоторые другие.
Рассмотрим один из данных медикаментов, а именно астемизол. Данный медикамент принято считать одним из самых длительно действующих медикаментов данной группы. Ему присуще необратимое связывание с Н1-рецепторами. Характерной чертой данного фармацевтического средства является то, что ему не свойственно входить во взаимосвязь со спиртными напитками. Помимо этого он практически не оказывает седативного эффекта. Так как данному лекарственному средству присуще отсроченное влияние на патогенез патологии, использовать его при острой аллергической реакции не имеет никакого смысла. Зато данный медикамент оказывает необходимый терапевтический эффект в случае хронических аллергических патологий. Учитывая тот факт, что данный антигистаминный препарат второго поколения наделен свойством кумулироваться в организме, значительно увеличивается возможность возникновения существенных нарушений ритма сердца, порой смертельных. В некоторых странах данный медикамент вообще отсутствует в продаже и все потому, что безопасным его назвать не представляется возможности.
Если говорить о таком медикаменте данной группы местного применения как азеластин, то с его помощью осуществляют терапию аллергического конъюнктивита и ринита. Выпускается данное средство в форме глазных капель, а также назального спрея. Данному лекарственному препарату практически не присущ системный эффект.
Если говорить о седативном свойстве, то оно является незначительным только потому, что компонентам данных препаратов не свойственно быстро проходить через гематоэнцефалический барьер и все потому, что им присущи некоторые особенности в их структуре. Бывают случаи, когда у людей на фоне использования данных медикаментов развивается незначительная сонливость, однако эти случаи единичны и чаще всего не требуют замены медикамента. Порой о себе дает знать и такой побочный эффект как нарушение сердечного ритма. Особенно часто ритм сердца нарушается при одновременном использовании антигистаминных препаратов второго поколения с антидепрессантами, макролидами, а также противогрибковыми медикаментами. Вполне возможно развитие данного побочного эффекта и в том случае, если у больного имеются серьезные нарушения работы печени. И еще, чтобы избежать развития данного рода нарушений не стоит пить грейпфрутовый сок.
К числу противогистаминных препаратов второго поколения можно отнести медикаменты как внутреннего, так и местного применения. Представителями медикаментов для местного применения являются левокабастин, бамипин, азеластин. Если же говорить о популярных средствах данной категории, то это, как правило, астемизол, лоратадин, терфенадин, акривастин и некоторые другие.
Рассмотрим один из данных медикаментов, а именно астемизол. Данный медикамент принято считать одним из самых длительно действующих медикаментов данной группы. Ему присуще необратимое связывание с Н1-рецепторами. Характерной чертой данного фармацевтического средства является то, что ему не свойственно входить во взаимосвязь со спиртными напитками. Помимо этого он практически не оказывает седативного эффекта. Так как данному лекарственному средству присуще отсроченное влияние на патогенез патологии, использовать его при острой аллергической реакции не имеет никакого смысла. Зато данный медикамент оказывает необходимый терапевтический эффект в случае хронических аллергических патологий. Учитывая тот факт, что данный антигистаминный препарат второго поколения наделен свойством кумулироваться в организме, значительно увеличивается возможность возникновения существенных нарушений ритма сердца, порой смертельных. В некоторых странах данный медикамент вообще отсутствует в продаже и все потому, что безопасным его назвать не представляется возможности.
Если говорить о таком медикаменте данной группы местного применения как азеластин, то с его помощью осуществляют терапию аллергического конъюнктивита и ринита. Выпускается данное средство в форме глазных капель, а также назального спрея. Данному лекарственному препарату практически не присущ системный эффект.
Антигистаминные препараты первого поколения
11 января, 2011
5
спасибо
Спасибо
Антигистаминные препараты первого поколения относят к группе медикаментов, которые следует вводить не только очень часто, но еще и в достаточно больших количествах. Объясняется это тем, что данным лекарственным средствам свойственно обратимо связываться с Н1-рецепторами. Всем данным медикаментам присуще как противогистаминное, так и седативное, снотворное, а также холинолитическое действие. Помимо этого они способствуют снижению мышечного тонуса, а также потенцируют эффект алкоголя.
Что касается седативного эффекта, то он обусловлен тем фактом, что все медикаменты данной группы являются жирорастворимыми. Им свойственно за достаточно короткий промежуток времени проникать через гематоэнцефалический барьер, при этом входя во взаимосвязь с Н1-рецепторами головного мозга. В случае если данные медикаменты используются больным наряду со спиртными напитками либо психотропными препаратами, тогда можно наблюдать еще более сильный седативный эффект. Порой при таком взаимодействии отмечается даже психомоторное возбуждение. Особенно часто данное состояние развивается у детей, а также у взрослых, которые принимают данные медикаменты в более высоких дозах. Так как всем препаратам данной группы присуще седативное действие, использовать их следует крайне осторожно. Больным, проходящим курс терапии данными средствами, не рекомендуется садиться за руль, а также выполнять работу с опасными механизмами. Следует отметить еще и тот факт, что всем антигистаминным препаратам первого поколения свойственно усиливать эффект не только снотворных препаратов, но еще и ненаркотических и наркотических анальгетиков, седативных средств, а также спиртных напитков и ингибиторов моноаминооксидазы.
На фоне использования данного рода медикаментов о себе могут дать знать такие побочные реакции как задержка мочи, нарушение зрения, сухость в ротовой полости и носоглотке, тахикардия, запор. В некоторых случаях у больных наблюдается обострение аденомы предстательной железы, глаукомы и некоторых других недугов. Так как антигистаминные препараты первого поколения оказывают центральное холинолитическое действие, им присуще также противоукачивающее и противорвотное свойства. Помимо этого с их помощью можно снизить силу проявления признаков паркинсонизма. Этим же медикаментам присуще и местное анестезирующее свойство. И еще, данного рода медикаменты следует менять через каждые две – три недели лечения. Дело в том, что именно через такой промежуток времени их антигистаминный эффект начинает значительно уменьшаться. Немаловажным фактом является и то, что все медикаменты данной группы наделены краткосрочным антигистаминным действием.
Антигистаминные препараты первого поколения можно встретить в составе и некоторых комбинированных фармацевтических средств, которые нашли свое широкое применение в борьбе как с мигренью, так и с простудными заболеваниями, бессонницей и так далее. К числу медикаментов данной группы можно причислить как диазолин, так и димедрол, супрастин, тавегил, фенкарол, пипольфен, перитол и многие другие.
Что касается седативного эффекта, то он обусловлен тем фактом, что все медикаменты данной группы являются жирорастворимыми. Им свойственно за достаточно короткий промежуток времени проникать через гематоэнцефалический барьер, при этом входя во взаимосвязь с Н1-рецепторами головного мозга. В случае если данные медикаменты используются больным наряду со спиртными напитками либо психотропными препаратами, тогда можно наблюдать еще более сильный седативный эффект. Порой при таком взаимодействии отмечается даже психомоторное возбуждение. Особенно часто данное состояние развивается у детей, а также у взрослых, которые принимают данные медикаменты в более высоких дозах. Так как всем препаратам данной группы присуще седативное действие, использовать их следует крайне осторожно. Больным, проходящим курс терапии данными средствами, не рекомендуется садиться за руль, а также выполнять работу с опасными механизмами. Следует отметить еще и тот факт, что всем антигистаминным препаратам первого поколения свойственно усиливать эффект не только снотворных препаратов, но еще и ненаркотических и наркотических анальгетиков, седативных средств, а также спиртных напитков и ингибиторов моноаминооксидазы.
На фоне использования данного рода медикаментов о себе могут дать знать такие побочные реакции как задержка мочи, нарушение зрения, сухость в ротовой полости и носоглотке, тахикардия, запор. В некоторых случаях у больных наблюдается обострение аденомы предстательной железы, глаукомы и некоторых других недугов. Так как антигистаминные препараты первого поколения оказывают центральное холинолитическое действие, им присуще также противоукачивающее и противорвотное свойства. Помимо этого с их помощью можно снизить силу проявления признаков паркинсонизма. Этим же медикаментам присуще и местное анестезирующее свойство. И еще, данного рода медикаменты следует менять через каждые две – три недели лечения. Дело в том, что именно через такой промежуток времени их антигистаминный эффект начинает значительно уменьшаться. Немаловажным фактом является и то, что все медикаменты данной группы наделены краткосрочным антигистаминным действием.
Антигистаминные препараты первого поколения можно встретить в составе и некоторых комбинированных фармацевтических средств, которые нашли свое широкое применение в борьбе как с мигренью, так и с простудными заболеваниями, бессонницей и так далее. К числу медикаментов данной группы можно причислить как диазолин, так и димедрол, супрастин, тавегил, фенкарол, пипольфен, перитол и многие другие.
Современные антигистаминные препараты
11 января, 2011
12
спасибо
Спасибо
За последние годы наблюдается значительный рост не только частоты, но еще и выраженности аллергических патологий, а также реакций. Данный факт объясняется как несоблюдением здорового образа жизни, так и далеко не самой благоприятной экологической ситуацией, а также увеличением уровня озона и многими другими факторами. Чтобы излечить больных от аллергических ринитов, атопических дерматитов и атопических астм, приходится тратить достаточно большое количество денежных средств. Отметим сразу же, что все эти аллергические патологии особой угрозы для жизни человека не представляют, несмотря на это вести борьбу с ними в любом случае необходимо, причем лечение должно быть не только эффективным, но еще и безопасным.
Особое значение в борьбе с заболеваниями аллергического характера имеют фармацевтические средства, обладающие антигистаминным свойством. Все эти медикаменты наделены широким спектром действия гистамина. Именно их используют в борьбе не только с атопическим дерматитом, но и с аллергической гастропатией, крапивницей, аллергическими конъюнктивитами и ринитами. Антигистаминным препаратам свойственно оказывать благотворное влияние как на кожный покров, так и на сердечно-сосудистую систему, респираторные пути, гладкую мускулатуру, а также желудочно-кишечный тракт.
Впервые о медикаментах с антигистаминным действием начали говорить только в тысяча девятьсот сорок седьмом году. Поначалу данные лекарственные средства использовались непосредственно для предупреждения развития гиперреактивности. За последние десятки лет были выпущены антигистаминные препараты, которым свойственно как блокировать Н1-рецепторы, так и дополнительно воздействовать на аллергические реакции, носящие воспалительный характер.
Современные специалисты выделяют три группы данных фармацевтических средств – это антигистаминные препараты первого, второго и третьего поколения. Именно препараты третьего поколения принято считать современными и все потому, что им не свойственно вызывать развитие тех или иных побочных эффектов. В результате, больной может использовать их на протяжении достаточно длительного промежутка времени, не беспокоясь о побочных реакциях. Помимо этого, данной группе медикаментов присущи некоторые дополнительные противоаллергические эффекты, которые являются весьма значительными. Так, к примеру, именно с их помощью удается снизить проявление бронхиальной гиперреактивности. Более того, за помощью к ним можно обратиться даже на поздней стадии развития аллергической реакции.
Если говорить о показаниях к применению современных антигистаминных препаратов, то это как ранний атопический синдром у детей, так и сезонный аллергический ринит, атопический дерматит, хроническая форма крапивницы. Не обойтись без помощи данных медикаментов и в случае аллергического контактного дерматита. Конечно же, и в данном случае к подбору медикамента следует отнестись с крайней осторожностью, так как порой даже современные антигистаминные препараты при неправильном использовании могут стать причиной развития достаточно серьезных побочных эффектов. Именно поэтому перед тем как начать курс терапии тем или иным антигистаминным средством, для начала получите консультацию аллерголога.
Особое значение в борьбе с заболеваниями аллергического характера имеют фармацевтические средства, обладающие антигистаминным свойством. Все эти медикаменты наделены широким спектром действия гистамина. Именно их используют в борьбе не только с атопическим дерматитом, но и с аллергической гастропатией, крапивницей, аллергическими конъюнктивитами и ринитами. Антигистаминным препаратам свойственно оказывать благотворное влияние как на кожный покров, так и на сердечно-сосудистую систему, респираторные пути, гладкую мускулатуру, а также желудочно-кишечный тракт.
Впервые о медикаментах с антигистаминным действием начали говорить только в тысяча девятьсот сорок седьмом году. Поначалу данные лекарственные средства использовались непосредственно для предупреждения развития гиперреактивности. За последние десятки лет были выпущены антигистаминные препараты, которым свойственно как блокировать Н1-рецепторы, так и дополнительно воздействовать на аллергические реакции, носящие воспалительный характер.
Современные специалисты выделяют три группы данных фармацевтических средств – это антигистаминные препараты первого, второго и третьего поколения. Именно препараты третьего поколения принято считать современными и все потому, что им не свойственно вызывать развитие тех или иных побочных эффектов. В результате, больной может использовать их на протяжении достаточно длительного промежутка времени, не беспокоясь о побочных реакциях. Помимо этого, данной группе медикаментов присущи некоторые дополнительные противоаллергические эффекты, которые являются весьма значительными. Так, к примеру, именно с их помощью удается снизить проявление бронхиальной гиперреактивности. Более того, за помощью к ним можно обратиться даже на поздней стадии развития аллергической реакции.
Если говорить о показаниях к применению современных антигистаминных препаратов, то это как ранний атопический синдром у детей, так и сезонный аллергический ринит, атопический дерматит, хроническая форма крапивницы. Не обойтись без помощи данных медикаментов и в случае аллергического контактного дерматита. Конечно же, и в данном случае к подбору медикамента следует отнестись с крайней осторожностью, так как порой даже современные антигистаминные препараты при неправильном использовании могут стать причиной развития достаточно серьезных побочных эффектов. Именно поэтому перед тем как начать курс терапии тем или иным антигистаминным средством, для начала получите консультацию аллерголога.